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肝内胆管结石能不能做手术

我肝内胆管结石好几年了，有时候疼的太难受了受不了，所以去年去做了个什么共振，说是能把它震碎自己排出来，但是做完到现在还是没排出来，身体也越来越难受，我想问问肝内胆管结石能不能通过做手术把它完全取出来？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肝内胆管结石体积相对较大且超过2-3厘米，要尽快的做手术。如果体积小于一厘米，可以先做一些简单的处理，可以服用一些能促进胆囊功能、排石和保肝的药物进行治疗，并且要定期复查。肝内胆管结石是难以通过微创手术治疗的。内窥镜和导丝不允许进入更深的石头位置。要继续口服药物，并每三个月进行一次审查。如果结石增加明显，应该考虑手术治疗。平时注意休息，饮食清淡，避免刺激性饮食，注意卫生，避免感染的出现，同时避免过度的劳累。

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妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆管结石具体长得是否很快，有一定的个体差异，每个人的体质不一样，引起胆结石的原因也不一样，不能一概而论，到医院去复查，查一下彩超，必要时可以采取手术治疗，在这期间饮食上要清淡一些，不能吃一些过于油腻的食物，不要剧烈运动。
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妇产科北京医院三级甲等
如果肝内胆管结石可以手术治疗，建议考虑到当地大型3A医院肝胆外科就诊，改进相关检查，并根据医生建议进行对症治疗。术后应采取常规抗炎和调理措施。饮食也应该清淡温和。多吃新鲜蔬菜，避免摄入油腻、高胆固醇等食物，避免吸烟和饮酒，并定期复查。
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刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝内胆管结石形成的原因，主要是感染，同时合并胆汁郁滞，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成肝内胆管结石形成的病因，来看，似乎应用药物有效果，但是从临床观察来看，药物治疗效果不好，多采用手术治疗，保肝微创手术是目前最多的选择。
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刘冠媛主任医师
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如果是比较小的泥沙结石，可以适当的选择做医嘱，用一些消炎利胆排石的药物。观察具体用药效果，保守治疗无效，仍然需要选择手术治疗。针对于肝内胆管结石还需要注意，根据结石的大小，生长的具体部位，选择合适的治疗方案。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病，能够堵塞胆管，引起炎症感染，出现上腹部疼痛，腹胀，恶心呕吐，发热等症状，就能够治好，是比较好治的。建议B超检查确诊大小，进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治，如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。
肝内胆管结石能不能做手术
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝内胆管结石体积相对较大且超过2-3厘米，要尽快的做手术。如果体积小于一厘米，可以先做一些简单的处理，可以服用一些能促进胆囊功能、排石和保肝的药物进行治疗，并且要定期复查。肝内胆管结石是难以通过微创手术治疗的。内窥镜和导丝不允许进入更深的石头位置。要继续口服药物，并每三个月进行一次审查。如果结石增加明显，应该考虑手术治疗。平时注意休息，饮食清淡，避免刺激性饮食，注意卫生，避免感染的出现，同时避免过度的劳累。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命，它是一种良性的病变，并不是癌症，也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态，生活要有规律，作息的规律，避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩，可以行肝部分切除或者肝段切除。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果有疼痛感，可以口服利胆消炎的药物，也可以采取中医辩证治疗的，如果反复发作，可以考虑手术治疗，可以使用腹腔镜治疗的，这样损伤性较小，具体的，建议遵当地的医嘱的。
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胆管结石手术费用在1.5万元-2万元左右。目前主流的手术方案主要有三种。第一种是开刀手术，开刀手术的费用一般是在一万五到两万左右。第二种是腹腔镜微创手术，腹腔镜微创手术的费用可能需要增加五千左右，需要25000元左右，第三种手术就是做ERCP手术，也就是老百姓所说的”经口取石”手术，手术费用大概是在15000元左右。术后还需要预防感染，营养支持治疗，如果并发了腹腔感染，术后出现的并发症也会导致住院时间延长，花费增加。
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