肾动脉狭窄会有哪些症状表现

肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围，通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50％，引起高血压和（或）肾功能不全的一种临床病症，如未经适当治疗，病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄，肾动脉局部血流加快，并伴有肾动脉萎缩，应考虑肾动脉狭窄，需要进一步的检查，需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。

彩超能发现肾动脉狭窄，但是，由于肾动脉较小，往往表现不明显，易误诊。对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断，也有流速法，肾动脉局部血流速度大于正常值50%，表明血管重度狭窄，不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时，不仅要测流速，远端阻力指数也要测出来，肾动脉狭窄会导致重度高血压，是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重，就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影，可以在一定程度上达到准确诊断。多数肾动脉狭窄可通过超声检测，但也有一些特殊人群，如肾脏血管的解剖变异，过度肥胖等、腹腔内占位病变，超声检查无法精确地描述血管，将导致漏诊或误诊。

肾动脉狭窄的临床特征有两大特征。一是肾血管性的高血压，二是缺血性的肾病，肾血管性高血压的特征就是血压正常的人血压会快速上升，而原本有高血压的人，血压会快速下降，舒张压也会急剧上升，严重的病人可能会有恶性高血压，经常服用各种降压药都很难控制血压。有些患者还会出现反复的急性肺水肿，如果服用降压药，会导致血肌酐升高，达到服用前30%以上，甚至会出现急性肾功能衰竭，但如果能及时停止治疗，则可以将升高的血肌酐恢复到基线。此外，由于血浆醛固酮升高，大约15%的病人会出现低钾血症，缺血性肾病可伴或不伴有肾血管性高血压，其主要症状是肾功能缓慢进行性减退，病情逐渐发展，最后会发展成慢性肾衰竭，到了后期，肾脏的体积会变小，两边的肾脏也会变得不对称。

在肾动脉狭窄患者中，同时应严格遵医嘱，及时按剂量服药，并注意经常复查，根据复检结果调整用药剂量，切不可自行盲目停药，或来降药，以免给病情康复带来难度。并且还要对血压进行监测，并根据血压变化情况对降压药一用量进行调节，必须注意服药过程中不能食用辛辣、油腻、刺激性食品。也要控制血压稳定，夜间尽量不熬夜过多，确保充足睡眠增强自身抵抗力、拥有良好情绪、积极对症处理。在户外活动中适度运动，增强体力、增强自身免疫力和抗病能力。

肾动脉狭窄也会有腰痛的一个症状，一般情况下是动脉狭窄会有一些高血压的症状，或者是一些腹部杂音以及大动脉炎的表现，也可能有一些低钾血症。肾血管狭窄并不会导致腰痛，因为肾本质上没有神经，所以不会出现腰痛的情况。如果是因为工作太多导致的腰痛，可以用热水毛巾在腰间进行热敷。在日常生活中可以多进行腰部的推拿，帮助减轻腰围。建议平时多注意多吃清淡的食物，注意个人卫生。

肾动脉狭窄一般是不会遗传的。肾动脉狭窄是肾动脉主干或其主要分支的狭窄引起的肾血管性疾病，可能是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良等原因导致的，一般不会遗传。患病后，患者可以遵医嘱先行观察，或者采取保守治疗的方法进行相应治疗。如果肾动脉狭窄未进一步发展，则无需进行其他干预。如果病情加重，可以通过经皮血管腔内血管成形术、支架植入术等方式进行治疗。

一般情况下，肾动脉狭窄由于发病病因不同具体表现也不完全相同，主要表现为肾性高血压和肾功能损伤。具体分析如下：肾动脉狭窄的临床病症通常表现为肾性高血压，而且多以舒张压增高为主。恶性高血压型患者起病快，病情发展迅速，而良性高血压型患者病程较长，无严重并发症。老年肾动脉狭窄患者多数存在肾性高血压，同时伴有肾功能损害，具体表现为尿蛋白增加，肌酐、尿素氮升高。值得注意的是，肾动脉狭窄如果长久未治愈，那么会严重影响患者视力，肾小球滤过率下降，部分患者甚至会出现肾功能衰竭。

肾动脉狭窄的临床表现有：1、肾性高血压：肾病是因为肾病导致肾素的释放，从而导致血液循环的减少，从而导致血压升高。这种血压很难控制，如果长期使用2-3种降压药物都无法有效地抑制，是一种以压力显著增高为特征的肾型高血压；2、肾损害：由于肾血管狭窄导致的肾血供应不足，导致肾功能降低，当出现单侧的肾动脉狭窄时，当健侧肾脏没有异常时，一般会进行代偿，但用血肌酐检测是不会出现单侧肾功能降低的。

肾动脉狭窄病人通常无较多症状，且不同人群表现症状不同。对年轻病人而言，主要症状为血压升高，即肾血管性高血压，超声检查可发现肾动脉狭窄，多由肾大动脉炎或肾动脉纤维肌性发育不良所致。而老年病人并无明显血压升高症状，部分病人会有肾功能不全症状，如肌酐突然升高，且病因不易查明经超声检查可发现肾动脉狭窄。

肾动脉狭窄能活多久，需要视情况而定，具体分析如下：肾动脉狭窄并不会对人的生命造成威胁，因此，人的寿命并不会受到很大的影响。肾动脉狭窄会导致肾功能的不正常，或者是血压很难控制，可以用药物来抑制动肾动脉狭窄的进一步发展，一旦出现了狭窄程度升高的症状，可以采取药物和介入手术，从而降低患者的血压，防止对肾脏的损伤。