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尿隐血和尿潜血一样吗
我前段时间去体检,验了尿,检验结果上显示尿引血和尿前血,尿隐血和尿潜血一样吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
中国医科大学附属盛京医院
问题分析:
尿隐血和尿潜血是一个意思,正常人尿液中是不含红细胞的,一般检查尿液隐血或者尿潜血呈阴性。当尿液检查出现尿隐血或尿潜血阳性时,往往说明有尿液中红细胞异常增多,很多疾病都可以出现尿隐血阳性。
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副主任医师
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三级甲等
尿隐血1是很严重,离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称得上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“+、1+或+1”,20个计为“++、2+或+2”30个计为“+++、3+或+3”40个计为“++++、4+或+4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤得越厉得越厉害。比如隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。
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尿隐血2+,单纯的潜血两个加号主要是见于泌尿系的结石,也可能是有尿路感染或者是膀胱,或者是肾脏方面的疾病。尿潜血阳性需要进行相关检查,比如红细胞位相,泌尿系统彩超,胡桃夹现象彩超,肝炎病毒抗体,补体等。也有很多不明原因的尿潜血阳性,需要做肾穿检查明确。
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尿隐血2+提示有血尿现象,但严重与否与隐血的程度,不成比例。比如泌尿系感染、结石,有时不仅隐血阳性,甚至还可以为肉眼血尿,呈持续性,为尿隐血的常见原因,治疗方法成熟,病情不严重。
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尿隐血2十是不严重的,是出现了泌尿系结石,泌尿系感染,泌尿系肿瘤和胡桃夹综合征,多是因为结石,感染或者胡桃夹综合征导致的,一般这几种是不严重,治疗起来也不是很复杂。
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尿隐血3+不严重,尿隐血不是以出血量的多少判断是否严重,而是要以引起出血的疾病判断是否严重。尿中有隐血,说明在泌尿系统有出血。如果是肿瘤导致的出血,则比较严重。
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尿隐血又称尿潜血,尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质,平时一定要多喝水,促进尿液排泄,少吃一些刺激性的食物。
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尿隐血是临床上很常见的症状,引起尿隐血阳性的疾病有很多,根据不同的年龄段,以及性别的差异,首先疾病也不一样,对于青少年女性首先是急性膀胱炎症,对于中老年女性为泌尿系的肿瘤,对于青少年男性是由慢性前列腺炎或者尿道炎引起的,而对于中老年男性前列腺增生症或泌尿系肿瘤的可能性较大。
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这个主要还是由于结石也有可能是泌尿系统感染炎症导致的,不能盲目的用药治疗,结石治疗不即是容易导致并发症,及时地去医院做泌尿系统B超检查一下,女性留取尿标本时应避开经期,检查时应尽量采用新鲜晨尿,留取的尿液以中段尿为宜。有结石需要进行治疗,没有结石可以选择药物治疗。
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小便潜血一个加号,这个只是少量的出血,没有什么关系,多喝水复查,假如还是有,可以是去正规公立医院进一步的检查一下肾脏输尿管膀胱B超明确的,看是否输尿管肾脏结石引起。假如已经自己恢复正常,那就没有什么关系了,不需要特殊的处理。
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