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老人夜尿多怎么办

我父亲一到半夜的时候总会是有夜尿多的状况,八十多的老人夜尿多如何是好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:老年人夜尿多,一是肾功能紊乱,二是前列腺增生,三是中医所说的肾虚的症状,症状严重者,尽量是去查一下肾脏B超,肾功能,尿常规,血常规,前列腺看看,依据检查结果对症治疗。

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可能是药物或者疾病有关,如果是药物的因素,停掉药物后就会缓解,无需治疗,跟疾病有关的多尿最常见的是糖尿病,多尿往往是糖尿病的表现之一,需要进行控制血糖以及胰岛素进行治疗。
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晚上睡之前少喝点水。老年患者出现尿频、失眠的情况时,首先患者需要适量减少饮水量,以及避免进食有利尿作用的食物、水果,例如西瓜、哈密瓜等,这样能够在一定程度上减少患者排尿的频次。同时患者需要明确尿频与失眠之间的相互关系,如果是由于尿路感染及前列腺增生等疾病引起尿频症状,导致患者出现失眠的情况,则需要积极治疗导致尿频的原发疾病,例如通过使用抗生素积极抗炎治疗尿路感染,通过手术或保列治等药物治疗前列腺增生等。在原发疾病得到治疗后,患者尿频及失眠的症状均可得到有效改善。睡喝大量的水和浓咖啡茶会导致夜尿增多。需要少喝水,少喝浓茶。但如果是因为尿路感染,注意个人卫生。另外,睡前喝一杯热牛奶有助于入睡。
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老年人出现夜尿多可能是由于肾脏不好导致的,也有可能是前列腺疾病导致的,所以还是应该去医院,化验尿常规,或者是做个前列腺液检测,再进行针对性治疗,千万不要盲目用药,另外,在饮食上要加强营养,多吃一些容易消化的食物,而且还注意防寒保暖,不要受凉。
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老年人夜尿多,一是肾功能紊乱,二是前列腺增生,三是中医所说的肾虚的症状,症状严重者,尽量是去查一下肾脏B超,肾功能,尿常规,血常规,前列腺看看,依据检查结果对症治疗。
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有可能是原发性醛固酮增多症或者是前列腺增生造成的,建议检查血肾素活性水平,醛固酮水平,检查泌尿系彩超可以确诊,如果是原发性醛固酮综合症,可能同时配合有低血甲,高血压的症状,可以口服螺内脂治疗,可以缓解夜尿多的症状,如果是前列腺增生或肥大,可以口服治疗。要积极查找病因,根据病因治疗,睡前要少喝水,可以减少夜尿多的症状。
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要解决多尿的问题,首先是需要查找清楚造成多尿具体病因,是平时饮水多的问题,还是炎症刺激引起的,或者是结石异物,还有就是精神性尿频,糖尿病,内分泌方面的病变等因素。对于不同的病因,其治疗方式是不一样的,而且相差是较大的。因此查找多尿的病因工作,尤其的重要,只要能够查找清楚,多数是可以解决多尿的问题的。
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通常情况下,患者患有前列腺炎,可能会造成前列腺增大,从而压迫到膀胱,从而出现夜尿增加,建议服用多沙唑嗪片和托特罗定片进行连续的口服,这样可以降低夜间尿频。此时患者还可以在医生指导下服用一些抗炎症的药,例如前列安通片,三金片等,这样可以防止前列腺炎症复发。可以在睡觉之前用温热的热水泡5-10分钟来改善夜间尿频。
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有可能是原发性醛固酮增多症或者是前列腺增生造成的,检查血肾素活性水平,醛固酮水平,检查泌尿系彩超可以确诊,如果是原发性醛固酮综合症,可能同时配合有低血甲,高血压的症状,可以口服螺内脂治疗,缓解夜尿多。
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晚上小便增多可能是因为睡前摄入水分过多导致的,可以在睡前一小时不要喝水。如果通过这样不能缓解,可能是肾小球肾炎,肾病综合征等肾脏疾病。可以上医院查小便常规,肾功能,肾脏彩超有助于明确。对于肾脏疾病在急性期尿蛋白在两个加号以上的,可以用大剂量的强的松冲击治疗,同时配合低盐低脂优质低蛋白饮食保护肾脏。
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晚上夜尿增加可能是因为喝水过多,肾脏疾病等导致的。尽量在睡前两小时不要喝水,睡前排空膀胱,这样有助于减少晚上的夜尿次数。如果通过这些办法,小便次数仍然增加,可能是因为肾脏疾病导致的。可以上医院查小便常规,肾功能明确诊断。治疗上可以严格控制钠和水的摄入总量。
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