什么是压力性尿失禁

通常来说，宝宝压力性尿失禁可以通过物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，通常需要需要进行物理治疗，比如电刺激疗法；也可以进行手术治疗，比如无张力阴道吊带手术、经阴道无张力尿道悬吊术、耻骨后膀胱尿道悬吊术等。

一般情况下，压力性尿失禁主要是因为盆底肌肉的松驰，引起尿路的酷括约肌控制尿功能降低，从而引起腹压升高，例如大笑、咳嗽、跳绳等情况可能会引起压力性尿失禁，需要进行尿流动力学的检测。患者可以口服托特罗定片和索利那新片等镇静膀胱的镇痛药进行治疗，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

压力性尿失禁多见于女性，在女性尿失禁当中，约有50%属于压力性尿失禁。压力性尿失禁主要是因为腹压增高导致小便不自主地从尿道口流出。跑步、咳嗽、喷嚏等腹压增高的运动，都可能导致尿液不自主地流出，这些表现都属于压力性尿失禁。

压力性尿失禁通常可以治好。压力性尿失禁能治愈，然后压力性尿失禁其程度是不一样的，压力性尿失禁相对较轻，靠盆底功能部分运动，就是可以有一个良好的复原，若为压力性尿失禁较严重，然后就会出现对应的几种手术方式，可使用中段尿道悬吊术。男性其实也有压力性尿失禁的问题，其本身不久就可以复原，而且不能康复，还可通过手术治疗，以治愈男性压力性尿失禁。

压力性尿失禁可以通过观察症状、尿动力学检查等方式检查。出现压力性尿失禁时，主要表现为腹部压动作的变化，比如大笑、咳嗽、打喷嚏等。如果没有特殊的排泄物，或者是过多，会导致瘙痒、感染等症状。建议通过尿动力学检查的方式检查，尿路括约肌的功能减弱与应激引起的尿失禁是有关系的，如症状轻微，以采取盆底运动来进行预防和治疗。

压力性尿失禁可以通过症状来判定是否确诊，当患者增加腹压的时候，尿液从尿道口溢出来了，可以诊断为压力性尿失禁了。当然我们在诊断的时候，还可以通过其它的辅助检查，如尿动力学等方式检查。如果在尿动力学检查中，我们增加腹压，但是泌尿肌，膀胱的肌肉没有消瘦的情况下，尿液从尿道外口溢出来了，也是确诊的手段之一。

压力性尿失禁常出现在中老年女性，压力性尿失禁不是一种严重的疾病。压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物等压力增大的情况下,出现了不自主的漏尿现象，常常会导致生活质量降低，给病人造成了无尽的困扰。压力性尿括约肌功能失调是导致尿失禁的主要原因之一，其发病机制复杂。可采用行为治疗，手术治疗，如药物治疗或者尿道中段悬吊术，均可获得治愈。也要注意饮水和小便，可降低压力性尿失禁发生机率。

压力性尿失禁可以挂泌尿外科和妇产科。目前国内压力性尿失禁的现状主要集中在泌尿外科和妇产科。个人建议，对于压力性尿失禁患者，如果是单纯性压力性尿失禁患者，看两个科室都没有问题。但泌尿外科可能更适合，因为尿失禁的这种症状，涉及手术的范围，主要集中在前盆腔，包括阴道的手术和膀胱的手术，泌尿外科医生会有更全面的操作。如果这个病人有盆腔脱垂，也就是常说的宫颈脱垂，建议病人去看妇科。当然，刚才讲了很重要的一点，就是盆底手术的构建。如果了解这个疾病，特别是外科医生这个技术的全面性，完善盆底外科的建设，一旦盆底外科中心成立，泌尿外科、妇产科联合其他学科治疗压力性尿失禁，相对来说，患者会取得更好的效果。

这种压力性的尿失禁，生育以后而引起的这种现象是有关联的，首先要注意避免腹内压增高的一种表现，同时要选择补中益气的治疗方式，如果效果不为理想，也可以手术的一种方法。

压力性尿失禁在女性中很普遍，主要因无盆腔手术史，导致支配尿道括约肌神经受损或经产妇引起尿道括约肌功能紊乱障碍所致，由此导致压力性尿失禁。压力性尿失禁应积极治疗，以改善其症状，可采用盆底肌肉功能训练的方法，特别对尿道括约肌进行了训练，提高尿道括约肌收缩闭合能力，能改善临床症状，病人可进行提肛或凯格尔运动。此外，还可采用药物的方法，药物通常使用，例如α受体阻滞剂麻黄碱和雌激素，对压力性尿失禁均有效。对重度病人口服药效果不佳，可采用尿道中段吊带手术及其他术式。