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尿检酮体1+怎么回事

我前段时间去医院做检查,检查出尿检酮体1+,尿检酮体1+怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:尿液酮体阳性结果可见于剧烈运动和营养不良和妊娠及饥饿和中毒性休克或是糖尿病酸中毒的情况,如果是有月经延迟不来的情况,可以做个血或尿液HCG和空腹血糖等检查,注意复查。

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一般来说,尿检胆红素1+可能是阻塞性黄疸或者肝细胞性黄疸造成的。阻塞性黄疸或者肝细胞性黄疸在引起尿检胆红素1+的同时也会导致血清总胆红素和直接胆红素增高,此时建议完善肝功能的化验以及肝脏的超声检查,尽快明确疾病情况。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,有利于身体健康。
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酮体高的原因是由于一些生理或病理原因,如糖尿病胰岛素相对或绝对不足、长期禁食、能量摄入不足、呕吐、腹泻等,自身葡萄糖能量供应障碍,为了满足重要脏器的功能(主要是大脑),机体转而分解脂肪,在脂肪代谢过程中,产生大量的代谢终末产物(羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮),称之为酮体,这些酮体在血液中大量堆积,表现为血酮体高和尿酮体阳性。
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妊娠的女性,可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍,胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸(游离脂酸)浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量,利于脂酸β-氧化和酮体产生,故呈尿酮体阳性。因此在早孕时,会因为早孕反应而导致饮食不佳,但必须注意确保饮食有规律,千万不要绝食。
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孕妇尿检酮体一个加号可能是血糖过高或者营养缺失导致。孕妇尿酮体一个加号考虑是饥饿性酮体,因为在怀孕以后大部分的孕妇会出现妊娠反应,表现为恶心、呕吐、食欲降低、进食量明显减少,孕妇长期处于饥饿状态,所以尿液中会出现酮体,但是也要注意检测孕妇的血糖是否正常,要排除糖尿病引起的尿酮体阳性。如果血糖是正常的,可能是因为营养缺乏,建议适当的加强营养治疗。
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尿常规检查尿蛋白1+,可能是肾炎引起的,比如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及继发性的肾炎,后者比较常见的有糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎等。
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