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成年人睡梦中会尿床是怎么回事

我今天早上起来发现尽然尿床了,都到中年了还尿床,不好意思让人知道,这是怎么回事?
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:成年人睡梦中会尿床原因有很多,有功能性也有器质性遗尿。功能性遗尿多见于过度劳累、睡眠过深等情况,当膀胱压力刺激传导至大脑时未能出现唤醒导致遗尿。器质性原因多见于神经系统损伤、膀胱容量减小。

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偶尔的一次是没事的,可能是太劳累了,成人晚上尿床,如果属于经常性的,有可能是尿失禁的问题。导致尿失禁常见的问题是肛门括约肌损伤,需要到医院做详细的检查才可以判断是哪个情况导致的,才能对症施治。可以做尿常规、动力性尿道压力图、膀胱尿道造影等,平时也要多进行括约肌的锻炼。
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睡梦中出现尿床的现象是遗尿,属于不正常的生理现象。可以去医院泌尿外科进行检查,判断有无尿路感染或者是泌尿系统疾病。男性有无前列腺增生、前列腺炎、糖尿病疾病、甲状腺功能亢进等。偶尔出现,也要考虑是个人生活压力过大,白天过度劳累,晚上睡觉太沉的原因,可以不用处理。
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喝酒以后出现尿床的现象,考虑是喝酒喝的比较多,交感神经兴奋以后导致出现的。如果偶尔一次喝过酒,出现尿床的现象,不要过于紧张,不存在任何的问题。可以再观察看一看。如果继续出现这种症状,可能考虑有病变的存在,比如尿路感染、膀胱括约肌松弛等,都有可能出现。
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一般情况下,成人尿床并不是很严重,与日常工作、工作、生活、工作、大脑皮质一过性功能障碍等因素有关。如果一个男人经常尿床,并且每月尿两次,那么就需要考虑到大脑皮质的功能障碍,或者是垂体病变,或者是尿路括约肌的功能不正常,或者是长期的炎症。这种情况要到医院做一下垂体MRI,尿流动力学等方面的检查,明确病因后再对症进行治疗。
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尿床可能是隐形脊柱裂导致。需要去医院进行腰部检查,比如CT和x光片。另外平时要养成好习惯,晚上少喝水,睡前定时上厕所,饮食方面要加强营养摄入,注意养成规律排尿习惯。
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