前列腺炎的诊断

急性前列腺炎鉴别诊断需要通过症状、检查等方式来进行。临床上，需要和急性前列腺炎进行鉴别的疾病有膀胱结石、前列腺增生、急性膀胱炎、慢性前列腺炎等。急性前列腺的临床症状有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、发热等，而膀胱结石、前列腺增生等疾病也有尿频、尿急、肉眼血尿的症状，但一般不会出现发热的情况。通过泌尿系统超声或腹部CT检查时会发现前列腺体积明显增大，此时则说明患者存在前列腺增生的情况，而急性前列腺炎一般不会有这种检查结果。

前列腺炎的症状主要有会阴部疼痛、排尿无力现象、尿频更为加重、排尿时间明显延长、膀胱功能已代偿不全、容易引起尿路感染。如果出现以上症状，一定要尽早去医院进行专业的治疗。查明病因，找到病灶才能对症用药。

前列腺炎的诊断依据包括患者的病史、临床表现、直肠指诊、前列腺液、四杯试验等检查结果。因为前列腺炎是由前列腺炎引起的，比如，尿道感染，精囊炎，以及直肠周围的炎症所致，所以确诊为前列腺炎，需要对泌尿、生殖系统、直肠等进行全面的检查，确诊后给予针对性的药物治疗，同时也要避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，有性生活要有规律，要多做运动，避免久坐。

前列腺炎的诊断和检查主要依据是根据患者的临床表现和体检结果，结合实验室检查做出综合判断，最重要的是做前列腺液常规检查。患者在门诊采取俯身、胸部、膝盖的姿势，右手带着手套，涂上润滑油，慢慢的从肛门进入，然后摸向前列腺，然后按摩前列腺，前列腺液就会从后尿道流入前尿道，尿道外口，用载玻片固定前列腺液，然后送到检验科进行化验，以确定是否是细菌性前列腺炎或者是非细菌性前列腺炎。

前列腺炎诊断如下。1、起病前可有上呼吸道感染史，也可有急性尿道感染。如感冒后出现咳嗽、咽部充血水肿、扁桃体肿大，或伴有咽炎、鼻窦炎、慢性支气管炎、支气管扩张者应考虑为细菌性前列腺炎。2、临床表现为局部症状为尿急尿频、尿道部位有灼热感，或者余力未尽，尿道滴白、尿道分泌物秽浊等，此外还可伴有排尿困难、腰痛、阴囊灼热不适、腰背酸痛、性欲减退、性功能障碍以及其他全身症状如失眠多梦、心悸气短、食欲不振、精神倦怠等。3、急性期见发热恶寒无力眩晕或小便不通，会阴及肛周可有触痛，甚则会阴部发红，肛门指诊可见前列腺腺体胀痛，或者表面不规整。排尿时尿液混浊或尿流质不正常，有时还有脓血样物溢出。4、急性期复查见血中白细胞计数增多，前列腺液镜检见有大量脓细胞。若在急性发作期间未及时治疗则病情加重，如不及时处理会导致慢性前列腺炎甚至肾盂肾炎等并发症的发生。5、慢性期可能继发功能障碍及不孕症。

判断前列腺炎的严重程度症状来评估，如果有出现明显的尿频，尿急尿痛，排尿不畅或者会阴胀痛表现，甚至合并有发热寒战等全身症状，就是比较严重的。如果没有出现表现，那说明炎症不严重。是通过检查尿常规，前列腺液以及泌尿系B超来鉴别前列腺炎的具体类型，再决定治疗方案。

确诊前列腺炎需要做肛门指检查，是否有压痛、肿胀、结节、精囊肿胀或软化等，同时进行前列腺按摩以获得前列腺液，常规检查前列腺液，是否有脓细胞或卵磷脂体，同时进行细菌培养。B超不能诊断前列腺炎。

前列腺炎的诊断检查是需要前列腺的超声，尿液分析仪的检查，必要的时候要做前列腺液的检查。还有可进行肛门指检，病原体检查。B超检查是也检查前列腺炎很重要的项目之一。

可以去正规的医院去检查，同时会出现尿频、尿急外，还有尿不尽、尿滴沥、尿等待、尿流细弱无力的症状，平时注意多喝水，多排尿，不要吃辛辣的食物，不要长时间保持坐姿，可以多进行温水坐浴。

前列腺炎的确诊是要根据临床表现，如尿不干净，结合实验室B超等，如尿液常规检查、前列腺液常规检查、前列腺B超检查才能确诊。临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。根据检查结果中西医结合治疗。