为何在产前筛查时核对孕周特别重要

产前筛查报告单查看如下：产前筛查临床分两种，一种是广义产前筛查。另一种是狭义产前筛查。产前筛查是用来筛查可导致胎儿出生缺陷的疾病及原因。产前筛查报告单的结果与筛查项目密切相关，差异性较大，应产前诊断资质的专业医生对筛查报告单进行解释。孕期需要注意饮食规律与营养均衡，定期去医院进行产检，观察胎儿的生长发育情况。

产前筛查结果小于截断值说明宝宝患相关病的可能性很低。孕妇进行的产前筛查有一个截断值，也就是临界值，大多数孕妇的产前筛查结果是小于截断值的，这说明孩子患先天性疾病或代谢疾病的可能较低，如果结果大于阶段值，那么就会有很大的可能会患上遗传等相关疾病。孕妇可以养成良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，可以多吃新鲜的蔬菜水果。

产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况，排除胎停育的情况，及早发现胎儿是否有畸形，明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声，以确定是否宫内妊娠，胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎，则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形，根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查，停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始，每隔两周做1次胎心监护及常规的产检，对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周，做超声以决定分娩方式。

甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标，会随着孕周而改变，因此，为了保证数值是在正常范围，必须明确孕周。若孕周有误，检测的值可能过高或过低，不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确，则很容易计算孕周。相反，月经周期、末次月经时间模糊不清，则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告，首先就是重新计算孕周，排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符，则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。

一般情况下，孕36周白带特别多可能是以下原因导致的：孕36周，子宫颈逐渐缩短，阴道中淤积的分泌液从阴道中排出，形成粘液样的白色带子，从而引起孕36周白带特别多。其次，女性出现白带增加，伴有外阴瘙痒、有异味等症状，应与阴道炎、宫颈炎有关。黄豆渣样的白带可能是因为怀孕和真菌性阴道炎引起的。孕妇这时应该及时去医院进行相关检查，根据检查结果对症治疗。

孕妇在怀孕36周左右，时候胎儿即将入盆，子宫空间活动小，胎动会相对减少，所以说属于正常，不需要担心。但是要注意胎动的次数，一般一小时动4次，五分钟连续动算一次。如果一个小时都不动，那么胎儿可能是在宫内缺氧。需要到医院做个胎心监测及B超检查，根据检查的结果进行处理。

一般来说，如果产前筛查21三体是高危的，应该做进一步的产前诊断。唐氏筛查是一种简单粗略的筛查方法。还有一种诊断唐氏综合征的方法叫做非侵入性DNA测试。目前，羊膜腔穿刺术是全面诊断唐氏综合征较为准确的方法。该技术是在超声下进行羊膜腔穿刺术，最佳妊娠时间为14-28周，抽取孕妇羊水进行染色体核型检测的技术。如果发现21三体高危，最好做产前诊断，以免耽误最佳时机。

产前筛查是通过简单、经济、无创性检测方法，从孕妇群体中发现有先天性缺陷和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，包括血清学筛查和超声筛查。血清学筛查主要是针对以唐氏综合症为主的染色体异常。超声筛查主要是针对有无结构畸形。

产前筛查是在孕14—20+6周时，孕妇抽血以检测胎儿是否存在染色体畸形（如21-三体综合症，18-三体综合症）以及开放性神经管畸形（无脑儿，脊柱裂等）疾病的风险。检测结果为低风险表示胎儿存在畸形的概率较小，如检测结果为高风险，表示胎儿存在畸形的概率较高，则需进一步做确诊检查。如果确诊患儿则应及时予以引产。产前筛查时要求空腹。

胎儿无创DNA产前筛查可以通过以下办法做，具体分析如下：胎儿的无创性DNA检测，是根据母亲的血浆中含有胎儿的DNA，通过采集孕妇的外周血，采用新一代高通量测序技术，测定母体外周血浆中的DNA(包括胎儿DNA)，并进行生物信息学分析，得出儿童患21、18、3、13三体综合征的危险，以此来预测其发生d的风险。