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怀孕一个月流血是先兆流产吗

怀孕一个月流血是先兆流产吗
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:怀孕一个月流血是指有停经史后阴道流血,导致阴道流血的原因有很多,若与怀孕相关,应及时就医检查,排除宫外孕的可能。
宫外孕是比较危险的情况,需要引起重视并及时处理,孕期阴道流血建议做做B超检查,看是宫内孕还是宫外孕。若是宫内怀孕,则可能是先兆流产,应按照先兆流产处理,多休息、禁止性生活有助于治疗;若是宫外孕,即异位妊娠,情况比较危险,易导致输卵管破裂。因此孕期阴道出血应及时就医,慎重处理,及时追踪、随访甚至入院治疗;另外,宫颈疾病的出血,这种情况较少见,但也需要及时就医,做妇科检查,由专业医生协助发现病情。

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妊娠30天后腰酸不一定是先兆流产。如果孕妇平时不好好休息,做一些重活,或者是腰椎受了外力的撞击,或者是腰椎间盘突出症,腰肌劳损等,都会导致腰酸。但是,上述情况并不多见,如果怀孕30多天出现腰酸现象,一定要提高警惕,有可能是先兆流产,要密切关注有没有阴道出血、下腹痛等症状,同时要及时就医,尽早发现并治疗,说不定经过保胎治疗后,还可以再怀孕。
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通常情况下,妊娠早期的先兆流产主要有下腹部正中的坠痛、阴道少量出血,B超显示子宫内有孕囊、胚芽、胎心、孕囊旁有宫腔积血、血孕酮数值低等。先兆流产可以在床上静养,服用黄体酮,服用安胎的中成药。少数的先兆流产是无法控制的,表现为阴道流血量增加多于月经量,下腹部阵发性疼痛,胎儿组织物排出,B超显示子宫内孕囊消失,HCG值下降。
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