问题分析:妊娠合并病毒性肝炎患者,肝功能指标正常则无需治疗,肝功能超过正常值两倍,则需要积极治疗,并且定期检查肝功能。
1、无症明显状的患者,在肝功能指标正常的情况下,1-2个月复查一次即可,无需特殊治疗。
2、胆红素升高或出现黄疸症状,肝功能超过正常值两倍时,应与专科医生联系,根据具体情况制定相应的治疗方案,如抗病毒治疗或终止妊娠。
3、妊娠期间可进行保肝治疗和抗病毒治疗,但部分药物如干扰素可能影响胎儿发育胎儿畸形,属孕期禁用药,因此需要积极咨询医生,且不可私自用药。孕期使用任何药物均需告知用药风险,目前常用的不增加胎儿畸形率的药物包括替比夫定及拉米夫定,孕妇可根据个人情况决定继续抗病毒治疗或终止妊娠。