问题分析:怀孕四个月时小腹下缘发痛,有些属于正常现象,这是因为子宫一直在变大,牵拉腹部,当子宫越来越大时,其张力也越来越大引起下腹疼痛,这一班属于正常现象。如疼痛持续加重或剧痛,宜及时去医院就诊,行B超观察胎儿发育有无异常。若小腹下缘疼痛难忍,伴腹部紧硬感,或者出现阴道出血、流水,则是先兆流产病因要紧事到医院进行保胎治疗。