问题分析：怀孕10周孕囊28厘米，一般不建议直接做人流。在这种情况下，可以先进行药流，待胚胎排出后再进行手术清宫。此外，也可以直接行钳刮术，但是手术创伤大，术中出血多，也容易产生术后残留，因此怀孕10周孕囊较大，建议先药流再清宫，一般孕9-10周之上就要采取这种策略。孕9-10周之内可以直接做人流手术。流产后两周要常规复查B超，以排除宫腔残留，如果有宫腔残留，一般需要再次手术清宫。
