孕38周羊水过少是不是胎儿有异常

胎儿发育迟缓不会导致羊水过少。如果孕妇有羊水过少的情况，考虑孕妇患有疾病或是胎儿发育异常导致的，羊水过少是会影响胎儿正常发育的，如果胎儿没有发育异常，可能胎儿在生产后患有疾病的概率会比普通胎儿大。建议孕妇及时前往医院进行检查，明确病因后对症治疗，避免影响胎儿的正常发育，在孕期间多注意休息，不要熬夜，注意饮食均衡，不要食用辛辣、刺激的食物。

羊水过少，胎儿双肾结构异常应尽快就医，并对症治疗。羊水过多是一种常见的产科并发症，对新生儿健康造成严重影响，所以在临床中必须及时治疗。羊水过少可以引起胎儿窘迫和脐带受压，胎儿骨骼和肌肉发育异常的危险等，应积极查找原因，严密监护胎儿宫内，及时终止妊娠。如果发现有明显先兆症状，可以通过引产或者剖腹手术处理。胎儿双肾结构异常等，可合并胎儿染色体异常，还有一些器官畸形，在此情况下，建议终止妊娠。

现在4个月羊水少，建议心情放松，不要想太多，过一段时间复查。建议多喝汤汤水水，饮食清淡丰富，易消化为主。荤素搭配，营养均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。生活有规律，不要熬夜。注意个人清洁卫生，注意休息。

羊水过少的原因如下：一、孕妇泌尿系统结构出现异常。二、胎盘功能减弱，过期妊娠、胎盘灌注不足，会导致胎儿有缺氧的情况，肾血流量有所降低，胎儿的尿生成相对减少，就会出现羊水过少的情况。三、羊膜病变或是破裂也会导致羊水过少，如果羊膜出现一个小裂口，会使羊水流出，从而导致羊水减少，还有可能会感染炎症。

孕38周羊水过少可能是胎儿出现泌尿系统等的畸形。羊水过少首先要考虑胎儿是否存在泌尿系统等相关畸形，同时还要考虑是否存在其他并发症。如果发现羊水过少，可以通过III级或者四维彩超来筛查胎儿畸形等。如果彩超等排畸检查暂时没有异常，可以继续观察，多喝水，定期复查彩超，注意胎动，监测胎心等。感觉异常时建议及时前往医院。

还没有临近预产期，那么可以通过多喝水，喝豆浆来补充羊水，还可以通过补液的方法，进行补充。如果是羊水过少，选择顺产，有可能会导致宝宝缺氧，胎儿宫内窘迫，以及新生儿窒息等，增加围生儿的死亡率。

孕中期羊水过少多与羊水生成减少或羊水外漏加重有关。其常见病因是：1.胎儿畸形特别是胎儿泌尿系统畸形。孕中、晚期胎儿尿液以羊水为主。如有畸形引起的少尿或无尿则可出现羊水过少的症状。2.若胎盘退行性变可使胎盘功能下降，从而使胎儿长期缺氧，使胎儿血液重新分布，为了保证胎儿大脑及心脏血供而使肾血流量减少，使胎儿尿生成少，造成羊水过少。3.宫腔感染和胎膜破裂等原因造成羊水外漏的速率大于羊水生成的速率还会造成羊水过少。4.孕妇患妊娠期高血压疾病时，胎盘血流较少，还可出现羊水过少。

羊水过少需要终止妊娠。因为羊水过少是胎儿危险的信号，如果不及时结束妊娠，会导致胎儿缺氧窒息，胎死宫内的危险。所以这时可以促使宫颈成熟，严密观察产程，如果胎儿有宫内缺氧的情况，应该立即娩出胎儿。

羊水过少对胎儿的发育会有一定影响。羊水过少，如果发生在怀孕的早期，胎膜与胎体黏连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。如果发生在怀孕的中期和怀孕晚期，子宫外压力直接作用于胎儿，容易引起胎儿肌肉，骨骼畸形，如胎儿斜颈，手足畸形等。先天性无肾导致的胎儿羊水过少，引起的胎儿畸形，预后极差。建议平时多喝水，注意胎动及胎心率的变化，排除胎儿宫内缺氧的情况存在，保持心情舒畅，避免感冒。

对于羊水过少的期待治疗，也就是对于孕周比较小，胎肺不成熟的孕妇，可以进行羊膜腔内的灌注来增加羊水量，延长孕周。发现羊水过少之后加强监护，在期待治疗过程中，对胎儿的宫内情况的评估和监护非常重要，可以进行超声随访，每周两次动态监测羊水量以及脐动脉血流S/D比值。另外每周做一次胎儿的生长情况的评估，28周以后每周至少进行两次胎心监护。