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妊娠瘙痒症的临床表现有哪些

妊娠瘙痒症的临床表现有哪些
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:妊娠瘙痒症并不是原发性皮损,主要表现为皮肤瘙痒和黄疸,一般发生在妊娠第四个月到晚期,瘙痒会从腹部或者手足部位逐渐扩散到全身,但是很少会引起粘膜表面瘙痒。
瘙痒可分为持续性、间断性、全身性、局限性性,严重者可影响睡眠,表现为特别疲倦。黄疸一般出现在瘙痒后4周或更长时间,有些患者会出现恶心、呕吐等症状,分娩后几天这种瘙痒和黄疸会很快消失,产后4-6周才能完全恢复正常。这种病对胎儿的影响比较大,容易出现胎儿宫内的窘迫、早产、死胎等情况,如果孕妇的健康情况不会受到影响,但是如果病情严重的话,可能会导致维生素K的缺乏,从而导致产后出血。

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妊娠期瘙痒症口服抗组织胺类的药物治疗。瘙痒症,医学上就是指清除阴道炎,宫颈炎,外阴肌肤局部炎症所引起的发痒。这种情况常体现为外阴皮肤颜色正常的,部分无肿胀,女性分泌物查验无病原菌生长发育,但医学上外阴有显著发痒。在这种情况下,建议口服抗组织胺类的药物,比如息斯敏或者扑尔敏进行治疗。此外,为了确保充足的睡眠,建议穿棉质内衣,用餐不要吃酸刺激食物。
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妊娠瘙痒症并不是原发性皮损,主要表现为皮肤瘙痒和黄疸,一般发生在妊娠第四个月到晚期,瘙痒会从腹部或者手足部位逐渐扩散到全身,但是很少会引起粘膜表面瘙痒。瘙痒可分为持续性、间断性、全身性、局限性性,严重者可影响睡眠,表现为特别疲倦。黄疸一般出现在瘙痒后4周或更长时间,有些患者会出现恶心、呕吐等症状,分娩后几天这种瘙痒和黄疸会很快消失,产后4-6周才能完全恢复正常。这种病对胎儿的影响比较大,容易出现胎儿宫内的窘迫、早产、死胎等情况,如果孕妇的健康情况不会受到影响,但是如果病情严重的话,可能会导致维生素K的缺乏,从而导致产后出血。
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临床上对妊娠搔痒的原因还不清楚,其原因很多,与免疫、胆汁淤积等因素有关。1.免疫:IgE含量增高的原因是妊娠期皮肤过敏反应。2.胆汁淤积:有的病人出现了胆汁淤积,说明妊娠期的瘙痒和妊娠的胆汁淤积是有交集的。妊娠妇女的胆汁分泌增多,导致体内的胆汁酸和胆汁盐浓度升高,导致女性的皮肤发炎。此外,患者所处环境的有高温、湿润天气等情况,其发病率明显高于其他地区。
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冬季寒冷皮肤干燥,夏季炎热皮肤多汗,瘙痒症发生于老年人,是由于老年人皮脂分泌减少,皮肤干燥。也有可能外因包括环境因素,如空气干燥、冷热刺激及局部刺激、受热、静电等。
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