问题分析:羊水粪染胎心通常会异常。单纯的羊水和胎粪并不能直接证明胎儿窘迫。如果出现羊水和胎粪,需要立即进行胎心监护。如果胎监提示胎心基线正常,变异正常,没有明显的晚期减慢,也没有出现胎儿窘迫的情况,可以在加强监护下继续观察。如果胎监提示胎心基线变异较小,出现晚期减速,或者变异减慢,考虑到胎儿窘迫,短时间内无法生产,必须立即剖宫产终止妊娠,挽救新生儿生命。