问题分析:怀孕五个月了肚子还是很小可能是营养没跟上。妊娠20周后,子宫底部应该在脐下一横指,一般可以从四部触诊来判断胎儿的生长发育与对应的孕周是否符合,同时进行B超检查,观察到胎儿的各个肢体的生长经线,如果胎儿偏小,就需要补充营养。如果胎儿过小,出现了胎儿发育受到限制的情况,就应该入院治疗,输注脂肪乳、氨基酸以及肝素合剂等药物促进宝宝生长。建议孕妇及时前往医院就诊。