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第一胎剖宫产第二胎可以顺生吗

我生第一胎是剖宫产，现在怀孕了二胎了，第二胎可不可以顺产生下来?
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上，同时上次手术子宫切口位置较低，目前胎儿的体重轻于4kg，伤口恢复良好，胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常，羊水的指数是在正常范围内，宫颈的成熟度良好，可以考虑顺产。不然，第一次的手术切口在自然分娩时，可能会再次撕裂，相对比较危险。

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第一胎剖宫产第二胎可以剖宫产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
可以剖宫产。如果产妇没有子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿宫内窘迫等上一次剖宫产的指证，第一胎是剖宫产，第二胎顺产是有机会的。不过第二胎顺产会有风险。因为第一胎剖宫产后，子宫会产生瘢痕，肌纤维受到破坏，子宫耐受张力的能力降低。如果二胎顺产风险很高，可能会导致子宫破裂，甚至大出血，危及母子生命。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第一胎做完剖宫产手术以后，第二胎再次怀孕，第一胎剖宫产后，如果想要第二胎的话，必须间隔两年以上，让身体恢复正常，让子宫恢复正常，让刀口平复以后，才可以再要第二胎的，能否顺产要等到怀孕足月以后在观察，如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称，可以经阴道试产，试产过程中还需要观察胎头下降情况，宫口扩张情况，另外还需要监测胎心，这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第1胎剖宫产，第2胎如条件合适可顺产。若第1次剖宫产手术流程平稳，无切口愈合差，产后出血及产褥感染的发生，则第2次可考虑阴道顺产。需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估，胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛，如果发生不适疼痛感，建议及时就诊以查明病因，改善症状。
第一胎剖宫产第二胎可以顺生吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上，同时上次手术子宫切口位置较低，目前胎儿的体重轻于4kg，伤口恢复良好，胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常，羊水的指数是在正常范围内，宫颈的成熟度良好，可以考虑顺产。不然，第一次的手术切口在自然分娩时，可能会再次撕裂，相对比较危险。
第一胎剖宫产第二胎能引产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第一胎剖宫产，第二胎是能够引产的，但是如果离第一次剖宫产时间比较短，引产是比较危险的，特别是在怀孕4个月以上，这时候是必须要等到胎儿娩出以后才能够清宫的，所以很容易引起子宫的破裂，也是比较危险的。
剖宫产一胎二胎可以顺生吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
完全可以。第一胎剖宫产，第二胎是可以顺产的，但是一定要等到身体完全恢复，在第一胎之后两年再怀孕，加上顺产的过程中，子宫需要较大的力气，如果第一胎剖宫产，但疤痕还没有恢复好的话，是会引起子宫破裂大出血的危险的，因此为了避免这种危险，如果第一胎剖宫产的产妇，在第二胎时也选择剖宫产。
第一胎剖宫产第二胎可不可以顺产
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
可以，第一胎是剖宫产的，这一次分娩的时候要满足这样的几个条件的时候，第一个前次剖宫产的因素不存在，因为胎儿宫内窘迫，胎位不良，高血压等的疾病，做的剖宫产，这次这种因素没有。第二头盆关系良好，所谓的头盆关系良好，就是胎位是正的，骨盆是好的，孩子入盆角度是好的。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
如果第一胎是剖宫产，现在又怀孕，就属于瘢痕妊娠第二胎是不能顺产的，因为有发生子宫破裂大出血的情况，严重威胁母儿的生命安全。所以无论第一胎是横切口还是竖切口，第二胎都是不能顺产的，一定要做剖宫产。
第一胎剖宫产第二胎剖宫产疼吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
第一胎剖宫产第二胎剖宫产疼的，没有特殊情况下是在原来的切口上开刀的，所以一般第二次剖宫产相对的会比第一次痛，如果对于瘢痕子宫的产妇，建议是在怀孕的38周后选择剖宫产终止妊娠，这样可以减少母婴的风险。
一胎剖宫产二胎能顺生吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
孕妇想要顺产，必须要满足许多条件，有体重标准，还要评估孕妇的体重和身高，另外还要评估骨盆的情况，而且在怀孕的过程中要进行适当的锻炼，保持良好的饮食习惯，在分娩的时候才会有足够的产力。而且对于胎儿来说，胎儿也不能太大了，而且胎动和胎位也要正确，只有满足这些，才能进行顺产。
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