问题分析:怀孕第20周感冒时会呕吐和腹泻应该是胃肠型感冒,应该注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,少吃粗纤维食物,有必要监测体温,看看是否发烧。应该及时去医院检查血常规和大便常规,然后根据检查结果进行对症治疗。