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产后恶露干净了几天突然又有了是怎么回事

我生完宝宝,恶露已经排干净了,过几天又出现了,产后恶露干净了几天突然又有了是怎么回事?
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周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:无论是顺产还是剖宫产的女性,产后恶露只要在42天以内,能完全彻底干净,那就是属于正常现象。而在产后恶露干净了几天忽然又有了,这得考虑是由于子宫收缩的原因,而引起恶露断断续续,所以只要这种恶露出现时间还没有超过42天,那也是属于正常现象,不需要进行任何的特殊处理治疗。只是对于喂奶的女性,可以通过勤哺乳来刺激子宫收缩,让恶露尽快干净即可。

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出现恶露反复很有可能是因为宫缩乏力原因所引起的,如果在产后没有好好休息,并且身体比较虚弱的情况下,宫缩就会出现乏力导致恶露反复,检查子宫的恢复,如果严重需要通过药物治疗。
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考虑是阴道炎引起的,去医院做白带常规检查,明确炎症的性质后,对症治疗,要注意外阴的清洁,用清水洗外阴,勤换内裤,经期要及时的换卫生巾和护垫,治疗期间不要同房,避免交叉感染。
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产后,随着子宫内膜脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,这就是恶露,.1周以后至半个月内,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌。半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了。
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有的人在产后由于子宫复旧不良,可能就会出现阴道淋漓流血,或是恶露干净了又来了,流血量不多,可以暂时观察。另外也不除外有宫腔内积血或是有少量脱膜残留的可能,可以做个超声检查看看子宫恢复的情况,宫腔内由于异常回声。
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如果白色恶露又变成红色,多考虑为子宫复旧不良。产后为血性恶露,颜色鲜红量多,含较多的血液,血块,坏死的蜕膜组织,有血腥味,持续3到4日,然后血量逐渐减少。之后出现浆液性恶露,量较前少,血液成分减少,一般持续10日左右。以后为白色恶露,量更少,一般持续三周干净,正常恶露有血腥味,无臭味,持续4到6周。
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一般情况下,产后恶露变黄有臭味可能是恶露合并细菌感染导致的,具体内容如下:产后恶露一般分为出血性恶露、浆液性、白色恶露,恶露呈黄色,有难闻的气味可能与阴道炎症、子宫内膜炎、骨盆炎等因素有关,收到细菌感染影响,同时可能还伴有发烧,属于产褥炎,要进行消炎对症处理;产后40天以上,血性恶露已清除,可以进行局部清洗,用药物进行处理。
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产妇恶露在半个月左右就应该干净,有的会持续一个月左右。产后恶露干净了,又出现流血现象,有可能是恶露已经基本排干净接近尾声出现的症状。如果产后已经一个月,出现恶露干净后又有流血现象,有可能是第1次来月经。
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无论是顺产还是剖宫产的女性,产后恶露只要在42天以内,能完全彻底干净,那就是属于正常现象。而在产后恶露干净了几天忽然又有了,这得考虑是由于子宫收缩的原因,而引起恶露断断续续,所以只要这种恶露出现时间还没有超过42天,那也是属于正常现象,不需要进行任何的特殊处理治疗。只是对于喂奶的女性,可以通过勤哺乳来刺激子宫收缩,让恶露尽快干净即可。
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