怎样取节育环

女性一般45到50岁左右进入围绝经期，进入围绝经期后内分泌紊乱，所以会有月经失调的现象，连续一年以上没有月经来潮的称为彻底绝经。佩戴节育器可以摘除，一般建议在月经干净后一周内摘除，目前还没有绝经，那么就说明卵巢还有排卵，所以摘除节育器后要使用其避孕措施。

取环的过程是排空膀胱后，取膀胱截石位，常规外阴、阴道消毒，铺无菌巾，窥阴器打开阴道，暴露宫颈，再次消毒阴道及宫颈，宫颈钳钳夹宫颈前唇，探宫腔的深度，然后扩宫6到6号半，如果没有尾丝，用取环钩或者取环钳将宫内节育环取出。如果有尾丝，用血管钳夹住尾丝，轻轻牵引取出。

取环和上环有同样疼痛，可以忍受的，需要在月经干净的三天到七天之内去取环。在取环之后，需要在家休息两天，不要劳累，不要着凉，不要做激烈的活动，两周之后，可以同房，需要定期复查环的情况。

70岁的老人不能取节育环了，70岁老人女性绝经后，生殖器官开始萎缩。因此绝经后这么长时间，子宫已明显萎缩，宫腔可能亦已呈线性。如无明显症状，不可以取环，如有下腹痛等其他症状，可去医院就诊。

摘除节育环的时机要视情况而定，如要妊娠而取环，通常在月经结束后3-7日；绝经后摘除，一般在绝经后的6个月~1年内进行。节育环属于一种在子宫里的避孕器，它的避孕效果很好，所以女性要怀孕，首先要把节育环拿出来，通常在三到七天后再取出来。而绝经后的子宫会慢慢缩小，因此最好是在绝经后要拔掉节育环，一般是在绝经后的半年至一年左右。

绝经后不取节育环是不行的。节孕环的长期存在会对子宫内膜产生刺激，引起阴道流血的情况。这种情况难以与子宫内膜病变或宫颈病变所引起的流血相鉴别，可能会导致病情加重。而且绝经后不取节育环很容易造成环异位，损伤腹腔之内的脏器。建议女性在绝经以后一年左右去医院取环。注意术前需要进行B超、血常规、白带常规的检查。术后要注意休息，避免剧烈运动，不要受凉，不要太过操劳，以免影响身体恢复。

绝经后的六个月之内必须取出节育器。由于子宫在半年之内还没有明显的收缩，所以节育环相对来说很好取出，但是如果半年之后，子宫收缩，宫腔也会缩小，那么下腹就会有疼痛感，到了取环的时间就更难了。如果是更年期较久的话，在去环之前，必须要用一些药，把宫腔打开，再取出。因此女性在更年期后的六个月之内，如果出现了经期不正常的情况，就需要取出，此时做人流手术相对来说更方便。

一般情况下，节育器取出的注意事项有以下几点：第一、在取环的时候一般选择在月经干净后3-7天内，并且取环前不要同房。第二、在取环之前，一般需要进行B超，了解上的是什么环，进而才能够顺利的取出。第三、取环后，患者要注意不能进行重体力活动，可以适当进食有营养的食物，在两周内不能同房、盆浴，可以适当的休息。第四、取环后，患者可以口服抗感染、止血的药物进行治疗，防止出现感染的情况。在取环当天，患者有轻微的下腹不适、腰痛、少量的阴道流血的情况，一般是正常现象，无需治疗。

取节育环还需要在月经干净后3天-7天去医院去取，取环之前是禁止性生活的，取环前应先进行一次X线透视或“B”型超声波检查，带有尾丝的环可让大夫扩开阴道口看一下子宫口外面有没有尼龙丝存在，以证实环在子宫腔后再进行取环。

取环后不用卧床休息，正常的生活就可以了，取环后可以适当的活动。取节育环应该在月经干净3到7天内进行，取环后2周内适当休息，不做重体力的活动，进食富有营养的食物，2周内禁止性生活和盆浴洗澡，以防感染，主要是预防感染，暂时避免房事。