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剖宫产后胎盘从哪娩出

我家生第一个宝宝的时候是顺产，现在是二胎，准备想剖宫产，剖宫产后胎盘从哪娩出？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：顺产的时候，胎盘从阴道自会晚出，但是做剖宫产时，一般是不需要特别去取胎盘的，因为当宝宝出生之后，胎盘会和宝宝一道出来，而且之后胎盘会自然剥离。如果无法自然剥离的情况下，需要在人工直视下进行剥离。

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剖宫产后多久才能健身
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产6个月后可以健身，由于剖腹产手术是存在切口的，所以切口愈合是要经过一段时间的。如果过早健身可导致切口愈合不佳，子宫瘢痕处可发生出血和血肿。建议在手术后6个月内不宜从事剧烈运动，6个月后还应逐步练习。不可过度锻炼，因子宫愈合仍在继续中，若健身后有异常出血或者切口处痛等情况，应进一步检查。如有不适需及时就诊，避免影响恢复。
剖宫产后多久可以怀孕
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常剖腹产之后的妇女一般都会提出在分娩之后2年才能准备受孕，以免子宫以及局部切口未恢复导致再次裂开。多因剖腹产手术后在子宫内留下切口瘢痕，若过早再妊娠，且子宫切口处未充分恢复，随子宫扩大，可使子宫瘢痕处逐渐变薄甚至开裂造成子宫破裂危险。又因子宫切口瘢痕处未及时修复，再妊娠也可造成切口妊娠甚至造成胎盘植入。
剖宫产后注意什么
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
剖宫产后注意如下事项：在做完剖腹产后要注意阴道出血和宫缩的情况，剖宫产可能会给产妇带来短期或者长期的并发症。产后2个小时内要特别留意阴道出血的情况，如出血量超过正常的月经量，并伴随着大量的鲜红色的血块，要立即寻求医生的帮助。由于出血比较严重，会造成失血过多，有一定的危险，甚至可能会危机产妇的生命安全，此外，剖宫产后24个小时要下床排尿。
前置胎盘37周剖宫产风险大吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
前置胎盘37周进行剖宫产手术的风险比一般剖宫手术产风险大。因前置胎盘剖宫产手术风险较大，术前都会备血、跟家属沟通等。其风险主要有手术中出血率高、出血多。如果手术中出血较多，会及时输血、止血、采取手段加强宫缩。术中按摩子宫、球囊、子宫动脉结扎或用催产素或其它药物方式。术后也可能会出血，术后要监护出血量、切口愈合情况。因为可能有手术时间长、出血较多的原因，不利于切口的愈合。
完全性前置胎盘36周为什么要剖宫产
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
在孕36周完全性前置胎盘通过剖宫产终止妊娠，可降低产妇出血的风险。怀孕28周后胎盘覆盖子宫下段，胎盘下缘达到甚至完全覆盖宫颈内口就是完全性前置胎盘。无痛性阴道出血是主要的症状，通常在孕晚期或生产时发生，不利于孕妇和宝宝健康。孕晚期因子宫收缩导致腹痛，下降的胎盘让宝宝不能顺利出来，从而引起大出血，子宫收缩明显出血概率越大。
帆状胎盘剖宫产危险吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
检查B超提示是帆状胎盘，确定要剖宫产，手术过程需要警惕胎盘剥离不全，胎盘植入引起大出血风险，子宫收缩良好，可能性不大，密切观察整个产程，做好纠正贫血及休克等准备的。良好的心态，积极分娩即可。
剖宫产二胎胎盘前壁好还是胎盘后壁好
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妇产科北京大学人民医院三级甲等
如果既往做过剖宫产，再次怀孕时要注意胎盘的位置，因为如果胎盘覆盖原手术刀口，就会引起前置胎盘合并胎盘植入，容易引起大出血。而胎盘的位置是前壁和后壁并没有区别，无论是前壁或后壁，只要远离宫颈内口、不覆盖子宫切口就相对比较好，但是如果有前置胎盘的情况时，由于子宫切口只位于子宫前壁，因此只有胎盘前壁才有可能发生胎盘植入，而胎盘后壁只有可能发生单纯性的前置胎盘。
剖宫产后多久可以同房
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
剖腹产一般在6周左右就可以同房。通常，产妇在6周左右就可以同房但是实际情况下，由于伤口感染或恶露没有清理干净，需要推迟性生活的时间。因为剖宫产手术后，子宫会在6周内复旧胎盘，伤口愈合的时间是两个月到八个星期，但由于个人的体质和营养情况，伤口愈合的速度也不一样。如果恶露还没有完全排出，或者是产后疼痛，最好是先不要同房，最好是到医院做检查，然后在医生的指导下进行性生活。
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胎盘长在剖宫产的刀口怎么办
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胎盘长在剖宫产的刀口很容易出现前置胎盘的情况，很容易出现阴道不规则流血及腹痛等不适，所以要定期产检，完善子宫附件及胎儿彩超检查，明确胎盘的位置，出现异常及时采取治疗方案。因为一旦胎盘植入在疤痕子宫，很容易引发子宫大出血，同时要做好再次剖宫产的准备。平时注意休息，尽量不要同房，定期产检，出现异常及时就医。
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