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怀孕37周可以剖宫产吗

我老婆怀孕三十七周了。老婆不想顺产，想问一下怀孕37周可以剖宫产吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕37周能不能剖宫产，需要看情况。一般分为两个方面，如果孕妇没有合并症，胎儿没有异常情况，一切都是顺利的，一般不要剖宫产，如果怀孕的37周要看孕妈妈的情况，如果孕妈妈合并有高血压、糖尿病、冠心病这些疾病，或者胎宝宝B超底下提示羊水过少，胎心监护提示胎儿窘迫等情况，需要进行急症剖宫产。这种手术需要看妈妈和宝宝的情况，具体情况具体决定。

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通常剖腹产之后的妇女一般都会提出在分娩之后2年才能准备受孕，以免子宫以及局部切口未恢复导致再次裂开。多因剖腹产手术后在子宫内留下切口瘢痕，若过早再妊娠，且子宫切口处未充分恢复，随子宫扩大，可使子宫瘢痕处逐渐变薄甚至开裂造成子宫破裂危险。又因子宫切口瘢痕处未及时修复，再妊娠也可造成切口妊娠甚至造成胎盘植入。
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怀孕38周可以做剖宫产。怀孕满足37周不到42周出生都属于正常，要怀孕39周之后选择剖宫产。怀孕37周时胎儿就足月成熟了，现在出生孩子和到预产期生产的孩子身体功能是一样。但是没有出现临产的症状，不要过早的剖宫产。
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怀孕38周是否可以剖宫产需要根据实际情况判断。怀孕也称为妊娠，就是胚胎及胎儿在母体内生长发育的过程，分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠。38周时胎儿已经足月，但是部分新生儿出生后可能会出现呼吸困难、湿肺等情况。因此，如果没有特殊情况，应是39周以后，胎儿已经成熟再进行剖宫产。患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。
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在剖宫产手术后间隔两年或者两年以上再次怀孕是最佳的。剖宫产术后子宫会有疤痕，就成为疤痕子宫，疤痕子宫孕妇再次妊娠出现子宫破裂的风险要比正常妊娠孕妇要高。剖宫产手术以后子宫疤痕需要一个恢复的时间，如果术后间隔两年或者以上这样可以降低子宫破裂的风险。子宫破裂是产科一个严重的并发症，一旦发生就会危及妈妈及宝宝的生命。
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剖宫产后再次怀孕可以做药流。要做彩超检查明确是宫内早孕，排除子宫切口瘢痕部位妊娠。药物流产的最佳时间是宫内孕45-50天左右。在流产前要完善相关化验检查，做好阴道清洁准备，排除禁忌症。
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