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腹腔内隐睾该怎么办

我最近发现我只有一个睾丸，朋友说可能是隐睾的现象，腹腔内隐睾该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析：隐睾在腹腔需要采用腹腔镜手术才行，腹腔镜手术对高位的隐睾是很有优势的，而且对病人的损伤也比较小。术后会复归到原来的位置，这样也可以让男性的睾丸保持正常，从而不影响到今后的生育。

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单侧隐睾需要进行积极的治疗，因为隐睾容易造成睾丸萎缩，使睾丸的生精功能异常。如果治疗不及时，往往会影响睾丸发育以及睾丸的精液质量。对于单侧隐睾的，如果患儿在出生后六个月以内，可以观察等待。
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孩子得了隐睾如果情况比较严重，是需要进行手术治疗的。隐睾是指睾丸下降异常，表现阴囊内空虚，包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸在胎儿期位于腹腔内，随着发育会下降，出生后睾丸会下降至阴囊内。
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隐睾的治疗主要有激素治疗和手术治疗两种。两种治疗的适应证应根据隐睾的自然下降、退行性变、生育能力和治疗效果来考虑。同时做好精子保健工作，附睾是会导致精子质量和精子活力下降的，需要及时补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质。
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小孩隐睾可以观察半年，一般半年以内有的睾丸可以下降到阴囊内。如果超过半年睾丸仍不下降，往往需要治疗。也可以先采用肌注绒毛膜促性腺激素进行治疗，但是有一部分效果不好。
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建议手术。睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果。睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内以后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍；而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
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双侧隐睾，要做手术把睾丸牵引下来，一般是不会影响到生育的，隐睾是先天性的睾丸没有下降到阴囊内，而且位于腹股沟或者腹腔内，及早行手术一般可能不影响功能，如果时间很长了，睾丸功能可能就没了，甚至睾丸癌的发病率比正常人也会高。
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