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剧烈运动尿失禁是为什么
我打篮球不小心摔了一跤,没太在意,后来我又去打篮球的时候,因为争抢一个球,我竟然尿失禁了,想问问剧烈运动尿失禁是为什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
极速问诊
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
剧烈运动后出现尿失禁的症状,也许是和过度运动,过度劳累有关系,也许和膀胱括约肌松弛或者尿路感染等有关系。可以多做腹部热敷,注意腹部保暖,平时注意休息,避免过度劳累。
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那么咳嗽或做剧烈运动就尿失禁可能是压力性尿急失禁的一种。类似这样的尿失禁,尤其是女性患者,可能会出现绝经以后或者产道受损,引起盆基底变得松弛,导致尿失禁的发生。还有部分患者可能会出现并发症,从而导致尿失禁,比如前列腺癌和前列腺增生等,也会出现尿失禁的症状。如果病情比较轻微,患者通过盆基地和膀胱训练,同时使用药物治疗,病情可以得到缓解,如果情况比较严重,建议通过手术治疗。
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咳嗽或剧烈运动就尿失禁,应该是压力性尿失禁,有可能为膀胱括约肌松弛,腹内压增高时压迫膀胱,导致尿液溢出所致确定病因在针对性治疗应该是压力性尿失禁,可能是膀胱括约肌松弛,腹内压增高时压迫膀胱,导致尿液溢出,需要排除下神经源性膀胱,而且咳嗽、打喷嚏、跑步、跳剧烈运动,都会引起尿失禁。
尿失禁的原因
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考虑压力性尿失禁的可能性比较大。但是首先还是应该检查膀胱残余尿的b超,尿常规检查,排除尿路感染引起的可能性。如果存在尿路感染,积极的控制感染治疗。如果膀胱残余尿超过50ml以上那就需要通过做膀胱镜检查或者尿流动力学检查明确原因。
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除了盆底肌,漏尿的产生也可能是尿道的粘膜,密封性不够,即便两边的肌肉压得很紧,但粘膜变薄、不够光滑,弹力下降,且有一定程度的萎缩,有压力的时候同样会出现漏尿。尿失禁并不是衰老所致,女性人群中约23-45%不同程度尿失禁,50%为压力性尿失禁,压力性尿失禁的发生和女性生育次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿大小都有关联。
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尿失禁的症状主要是包括:充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁。急迫性尿失禁,压力性尿失禁。如果有其中的一些症状,要及时去医院检查就诊,不要有心理负担。
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尿失禁可以做提肛训练,可以锻炼盆底肌肉较轻症状,站立时屏住呼吸并收缩肛门保持5-10秒钟。保持大便通畅,多吃粗纤维食物。多喝水勤解小便,不要憋尿。尿失禁主要是因为盆底肌肉以及韧带力量减弱。
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尿失禁治疗可以行提肛锻炼、保持卫生,如果效果不佳可以行尿道中段无张力悬吊术。急迫性尿失禁,常见于膀胱炎病患表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁,尿常规检查白细胞增高,给予抗炎对症治疗后症状好转甚至消失。
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出现尿频,尿急,尿痛的症状,考虑是进食辛辣引起了尿路感染的发生的,是需要就诊检查的,如果检查,做尿常规化验就可以确定,一般需要中段尿检查,如果是尿路感染,谨遵医嘱服用抗生素治疗,同时注意避免进食辛辣。
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个疾病跟女性的膀胱脱垂尿道阴道脱垂或者妊娠期难产有关系而急迫性尿失禁,与尿路感染慢性膀胱炎膀胱过度活动有关系,而充溢性尿失禁一般的与尿道梗阻尿储留,男性的前列腺增生症有关系而真性尿失禁,女性来说尿道阔肌完全损伤或者撕裂或者盆底肌肉。
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