冷冻伤临床需要注意哪些问题

冬天出现手冻伤的主要原因是血液循环不畅，炎症刺激引起的。冬天一定要多注意手部的保暖，尽量手多活动，平时可以使用热水袋或者电热宝或多搓手，每天可以用热水浸泡双手。

冻伤是机体遭受低温侵袭所引起的局部或全身性损伤，可以分为两大类。非冻结性冻伤。比如冻疮等，还有冻结性冻伤。比如冷伤和冻僵等，在寒冷环境中，要注意防寒防湿防静。避免发生冻伤。

冻伤程度可分为三级：一级，局部发红、肿胀、有疼痛感、稍温热；二级，局部出现充满透明液体的水泡，疼痛，水泡破溃后形成溃疡，愈后留有斑痕；三级，局部组织坏死、干枯、皱缩，以后分离脱落，严重者可全身冻伤致死。

冻伤外表有红、肿、热、痛的表现，有明显的充血及水肿，甚至水疱，主要是由微血管通透性增高所致。冻伤是由于寒凉的天气对这个局部皮肤的冻伤引起来的，如果是严重的冻伤需要去医院皮肤科就诊，必要时可以住院治疗。

迅速脱离寒冷环境，防止继续受冻。其基本处理方法都是要围绕着迅速复温这个目标转，防止进一步冷暴露以及恢复血液循环。早期可以用衣物或用温热的手覆盖受冻的部位，或其他身体表面使之保持适当温度，以维持足够的血供。

冻伤一般分为四度，不同程度的冻伤，症状不同。一度冻伤是由于皮肤表面出现了红斑、水肿、感觉异常等症状。一般不会出现水泡，一般在一周左右就会慢慢的好转，皮肤剥落后无疤痕。二度冻伤是指表皮表层及表层的冻伤。症状是肿胀、疼痛、水泡、大泡，如果不是继发感染，一般2-3周水疱就会干燥，痂皮脱落，留下疤痕。三度的冻伤是全身皮肤及皮下组织的冻伤。患者的皮肤会从苍白变成青黑色，失去知觉能力，还会出现水泡、浮肿、脓包，并伴随着剧烈的疼痛。溃疡面是很难愈合的，很可能会留下疤痕，严重的还会影响到四肢的正常功能。四度冻伤表现为皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼等部位的冻伤，皮肤呈现深灰色，并有部分的知觉、运动能力下降。干燥性坏疽发生于2-3个星期，合并感染时可出现湿性坏疽。在痊愈后，会出现机能失调。

冷冻伤疤可以采用以下方法进行治疗：1.可以加压。加压能够防止瘢痕继续增大，对于消除瘢痕具有一定的效果。2.可以采用理疗以及激光治疗。理疗和激光治疗能够淡化瘢痕，有助于去除瘢痕。3.可以外用药物治疗，比如外用药膏，或者在局部注射药水，建议患者在医生的指导下进行此种治疗。此外，如果想要将瘢痕彻底去除，可以采用手术治疗。

冻伤需要注意的是不要在寒冷的天气或冬季外出，包括一些冰箱。如果带东西，也可以带些手套来保护皮肤。冬天之前，患者需要提前多穿衣服，注意保暖和预防冻伤。不会再冻伤了。冻伤最重要的是保暖。

手冻伤是外伤导致的皮肤冻伤，并且出现溃烂的现象，首先，要处理溃烂的伤口，将溃烂以及坏死的组织清除，如果有感染的情况下，需要应用抗生素治疗。等感染控制之后，要注意防寒保暖，可以配合应用一些药膏，或者是保湿的护肤品等涂抹在患处，可以缓解皮肤受伤的状况，也有助于皮肤的恢复。

在外界空气温度过低的环境中进行长时间的存放会导致微循环不良，引起组织黏膜水肿会出现无菌性的水泡，或者是皮肤粘膜破损，注意保暖，皮肤粘膜正常渗出液较多，应该穿刺排除渗出液。