问题分析:梅毒初期以硬下疳及硬化性淋巴结炎为主。硬下疳的部位以生殖部位为主,唇、咽、宫颈等部位较少。男性多出现在阴茎的包皮、冠状沟、系带和龟头上;女性多出现在大小阴唇、系带、尿道、会阴或子宫颈上;表现为局部淋巴结肿大,质硬,散在不融合,无疼痛、压痛,表面无红肿热,不化脓,穿刺液中含有梅毒螺旋体。