问题分析:hpv58高危型阳性是否严重,需要根据具体情况来分析。如果只是单纯的hpv58高危型阳性一般不严重,但如果合并了宫颈病变,则通常比较严重。建议患者及时前往正规医院,完善TCT检查、阴道镜检查等项目,根据检查的结果来判断到底严不严重,以及该如何进行治疗。