男性，30岁，主诉：水肿、血尿，头晕乏力1周入院就诊。现病史：患者20天前曾发扁桃体炎，口服抗生素治疗好转。入院1周前晨起后发现双眼睑水肿，乏力、腰痛，出现洗肉水样小便，连续1周尿量少于300ml。患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。既往：入院前无腹泻、呕吐、无大面积烧伤、失血、重症肝病、创伤等肾前性疾病及尿路梗阻等肾后疾病。既往无肾病史、无药物过敏史。查体：T：37℃，P：98次/分，R：25次/分，血压150/120mmHg，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽部充血，扁桃体肿大，可见少量脓性分泌物，粘膜无出血点。心肺无异常。肝、脾未及，移动性浊音(一)，肠鸣音存在。双下肢出现凹陷性水肿。实验室检查：血常规：Hb：85gL，RBC：3.2×1012L，WBC：14.6×10°L，Neu82%，Lym15%，Mono3%。PLT210×10L;ESR105mm/h;尿常规：尿蛋白(3+)，红细胞12~15/HPF，白细胞5~10/HPF；透明管型3个，颗粒管型4个；尿液暗红色浑浊，镜下异形红细胞大于80%，红细胞有出芽、影红细胞、碎片红细胞等。
