您好，我之前有桥本甲状腺炎，最近几年复查甲状腺功能

需要治疗，这是一种自身免疫性疾病。早期患者甲状腺功能可以在正常范围内，也可以出现甲状腺机能亢进，即桥本的甲状腺机能亢进。随着疾病的发展，甲状腺被破坏，储备功能逐渐降低。当甲状腺受到一定程度的破坏时，桥本甲状腺功能减退逐渐出现。

问题分析：患者既往有桥本氏甲状腺炎的病史，现在怀孕，怀孕期间复查甲状腺功能，促甲状腺激素大致在2.07到2.67之间，咨询对小孩的生长发育有无影响？指导建议：按照您目前检查的结果来看，目前暂时不考虑妊娠期甲状腺功能减退症，所以甲状腺方面的因素目前对小孩的生长发育应该没有什么大的影响。

桥本甲状腺炎吃普通盐即可，建议患者积极治疗，具体分析如下：桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，并不是因为缺碘引起的，因此不需要再添加碘盐，可以选择不含碘的常规饮食，吃普通盐即可。桥本甲状腺炎常表现为桥本甲状腺功能亢进症、桥本甲减、甲功等。平时要少吃柿子、碘盐、海产品等高碘食品。另外，要避免食用大白菜、大白菜、核桃、木薯等食物，以免引起甲状腺肿大。

桥本甲状腺炎可能发生病变，但是发生的可能性相对较小。桥本甲状腺炎不及时治疗，可能会导致甲状腺肿、粘液水肿、心血管并发症等，但不会发生癌变。在发病的过程中，甲状腺体积增大，就会出现甲状腺萎缩。甲状腺超声检查可能会出现弥漫性病变。病人非常紧张，认为这并非恶性病变。桥本甲状腺炎可能与甲状腺癌合并，但桥本甲状腺炎不会发展成甲状腺癌。自身免疫功能较弱会导致甲状腺组织持续受损，造成甲状腺功能减退。早期患者甲状腺功能正常，无需治疗。如果甲状腺功能减退，通常需要给予患者甲状腺素来替代激素治疗。定期复查，即每半年到一年一次的甲状腺功能和甲状腺超声检查。就饮食而言，碘盐的摄入量可能会减少或减少。正常吃就好。海带、海带、紫菜都是可以正常食用的，不需要刻意的多吃或者少吃。

桥本甲状腺炎并不具有传染性。桥本甲状腺炎并不是一种传染性的疾病，病人在发病的时候往往会表现出两个主要的表现，比如扩散的甲状腺肿大会引起气管和食管等周边组织的挤压，或者是由于本身的抗体对人体的甲状腺组织造成损害，从而引起了甲状腺功能的不正常。比如甲亢期可以降低心跳等对症的治疗，一般不需要进行抗甲亢的药物，如果有了甲亢期，就应该进行甲状腺激素的补充。

桥本甲状腺炎的患者一般也不会导致脸肿。桥本甲状腺炎的病人除非是永久性的甲减，而且没有得到及时的治疗，否则会造成脸部浮肿，由于甲状腺功能减退，甲状腺激素下降，会引起眼睑，颜面部和四肢的肿胀，这是一种粘液性水肿，只要补充足够的甲状腺激素，就可以治愈。因此桥本甲状腺炎的病人，在发现自己的脸肿胀后，首先要做好甲状腺功能检查，看看有没有永久性的甲减，如果有，需要进行甲状腺激素的辅助治疗。

一般来说，桥本甲状腺炎不会引起肥胖。桥本甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，可能有全身乏力、咽喉部不适等症状。该疾病的表现是甲状腺弥漫性肿大，不会引起肥胖，但是如果患者发展为桥本甲状腺功能减退的话会引起体重增加、乏力、全身水肿等，所以应该及时治疗。患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，早睡早起，注意多休息，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，有利于身体健康。

桥本甲状腺炎一般不可恶变，桥本甲状腺炎并不是很严重，在发病后要保持良好的精神状态，积极配合医生进行治疗。桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病，由自身的甲状腺组织作为抗原，可以由免疫和基因等原因造成，这种病的发展速度一般很慢，在发病初期不会出现明显的临床表现。如果病情恶化，还会有甲状腺肿大、多汗等表现，可以在医生的指导下使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等。

桥本甲状腺炎是不适合减肥的，甲状腺功能控制在正常范围内，可以适当的减重。但是不建议使用减肥药进行减肥，一定要使用时，需要在医生的指导下服用，更加建议选择正规合理的减肥方法。对于桥本甲状腺炎，绝大多数患者都容易导致终身甲减，一旦出现甲减的疾病，如果甲状腺功能不能纠正到正常范围内，就会出现体重增加的情况。

桥本甲状腺炎不能治愈，但建议患者积极治疗，具体分析如下：桥本甲状腺炎是无法治愈的。最常见的结果是甲状腺功能减退，这是甲状腺功能减退的主要病因。桥本甲状腺炎要不要治疗，要看甲状腺的功能。如果是正常的，一般不需要进行治疗，只要定期复查即可，如果促甲状腺激素水平升高，可以服用左甲状腺素钠片。还要注意休息，保持良好的睡眠。