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车祸导致的蛛网膜下腔出血怎么治疗

车祸导致的蛛网膜下腔出血怎么治疗
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张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。

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车祸导致的蛛网膜下腔出血怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。
外伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。
血液病蛛网膜下腔出血怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血液病是由多种血液疾病造成的,如血小板数量下降或凝血功能障碍所致。蛛网膜下腔出血患者会出现头痛、恶心、呕吐等情况。要做好血常规、凝血功能常规检查,明确血小板下降的程度,凝血障碍的情况,再进行输血小板及血浆处理,维持每毫升的血小板数量超过50,000/ml,纤维蛋白原超过1.5g/L。同时给予止血敏、芳酸止血、甘露醇脱水、降头压等,监测患者的生命体征,并对患者进行及时的治疗。
蛛网膜下腔出血怎么治疗
徐潜主任医师
内科中日友好医院三级甲等
蛛网膜下腔出血可以药物治疗或者手术治疗。蛛网膜下腔出血的临床治疗因出血量、出血部位、神经功能缺失等不同而不同。对于少量蛛网膜下腔出血,临床上常采用药物保守治疗;如果是肿瘤引起的蛛网膜下腔出血,需先对肿瘤进行治疗,在原发性疾病得到治疗后,就可通过脑室穿刺外引流、血液脑脊液引流等方法进行治疗。蛛网膜下腔出血在发病后要第一时间进行处理,一般要安静,保持大便通畅,避免用力咳嗽和精神刺激等,对可疑由脑动脉瘤和血管畸形引起的,可待病情稳定后,作血管造影或数字减影等检查,一旦确诊,能够手术者,可行手术切除术。
蛛网膜下腔出血怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。
动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗,根据出血的部位,出血量的多少,制定治疗的方案,如果出血量比较小,症状较轻,可以先通过保守观察治疗,如果出血量较大,出现昏迷,头痛,恶心,呕吐等症状,需要及时进行手术。
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刘海鹏副主任医师
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病例分析:蛛网膜下腔出血意见建议:这要找具体出血的原因。根据病因,进行相应的治疗。
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小儿蛛网膜下腔出血若出血量较大,脑实质症状严重或出现脑疝等危险症候,应早期进行手术,清除血肿。一定要注意保持安静,减少搬动,对于昏迷病儿应置于侧卧位,保持呼吸道通畅。高热时应及时降温,注意保持水电解质酸碱平衡及足够的热量供给,对脑室周围-脑室内出血应注意纠正低血压,将血压提至适当水平。
蛛网膜下腔出血该怎么治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
如果患上了蛛网膜下腔出血,首先要做检查,排除动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血,如果确诊动脉瘤引起的蛛网膜下出血,那么要尽快行介入或者是开颅手术,避免动脉瘤的再次破裂,剩下的就是给予抗血管痉挛,以及止痛的对症治疗。
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孙卫军副主任医师
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指导意见:需要做脑动脉ct造影。明确是否有动脉瘤和动静脉畸形的情况,同时需要严格控制血压,保持情绪平稳,避免劳累,保持充足的睡眠。如果有中风偏瘫的症状还需要进行康复治疗。
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