先天性脑血管畸形手术的禁忌症

脑血管畸形可以保守治疗。脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来，有些病人则是在40岁到50岁之间，50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形，需要采取相应的措施；对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常，要注意观察，一旦有了临床表现，需要及时处理，如果没有新的临床表现，可以继续进行观察。

脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置，深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况，血管畸形位置，出血量及手术前的神志等。1.病情严重如术前分数不佳者，在去除血管畸形后，有的可逐渐改善，有的则可状态较差。2.手术后遗症较重者，可有植物神经生存甚至死亡现象，手术后理想者会渐渐清醒过来。3.出血部位处于功能区者，可有某些功能障碍，如位于中央前回可引起偏瘫，肢体瘫痪等，位于中央后回可引起感觉障碍等，位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

脑血管畸形手术切除后不一定会出血，但需要引起重视。脑血管畸形手术切除后，在急性期会出现一种称为“冲击灌流”的危险。如果把所有的畸形组织都切除了，那么肿瘤就会受到很大的压力，如果突然拔出这些异常的血管，那么剩余的血液就会不适应，此时正是生命垂危时期，一旦患者的血压没有得到有效的控制，或是没对患者进行全面的监测，那么患者就会有大出血的危险，甚至会造成很大的损失。渡过此阶段后，只要及时切除，病人通常不会再出血。

脑血管畸形手术，如果是微创介入手术，创伤不大，只要不出现并发症，十天后就能下地走动；如果是在进行了开颅手术后，患者一般两个星期左右就能康复，出院后要接受康复治疗。有些患者在做完脑血管畸形手术后，需要三个月到六个月的时间才能去医院复查，做脑血管造影，如果没有血管异常，全部切除，就能恢复正常，如果有血管畸形，可以继续治疗。

一般情况下，脑血管畸形手术治疗方式如下：在治疗脑血管疾病时，应先进行血管造影，以确定畸形血管群中的输血、排出血管的数目及部位。手术时，先将头盖部剖开，再选取靠近病变的脑皮层进行切口，以显露出异常的血管群。必须首先对供血动脉进行治疗，不然会导致畸形的血管团出现充血、肿胀，严重的话会导致手术的难度和风险。然后将异型血管束与周边脑部的连接进行剥离，将其完整的血管束取出。

先天性脑血管畸形能治好但是需要很长的治疗时间。如果经过检查考虑是先天性的脑血管畸形，病人可能因为这种侧枝循环比较好，这种事不需要手术治疗的，所以目前应该注意进一步的进行观察，然后经过脑血管造影进行分析。

一般情况下，先天性脑血管畸形脑出血可以进行保守治疗、手术治疗等，具体分析如下：由于先天脑血管异常所引起的脑内出血，一般都是通过外科手术来进行的。如果出血量非常少，并且能够快速的止血，可以采用减少颅内压力，补充营养脑细胞等的药物来进行保守治疗，如果出现大量的出血量，要立即到医院的神经外科进行手术，通常可以采用微创介入手术或者开颅手术去除血管畸形的血肿来进行。

如果要做先天性脑血管畸形手术，禁忌症有高血压病、糖尿病等患者不可以进行手术。对于有临床表现的先天性脑血管畸形，可以进行先天性脑血管畸形的手术，对于没有临床表现的血管异常，可以通过临床的具体表现来进行治疗。脑血管畸形的外科禁忌是指病变复杂、病变深的脑血管疾病。当病人病情较差时，不可以进行手术治疗。高血压、糖尿病可能会导致外科手术的危险，属于治疗禁忌。术中要注意控制血压和血糖，避免术后并发症的发生。

先天性脑血管异常的诊断方法有CT、MRI、DSA等多种方法。先天性脑血管异常的诊断可以通过CT和MRI进行，都是非侵袭性的，一般不会对病人造成太大的伤害，异常说明大脑内部有血管病变。DSA是先天性脑血管异常A的主要检查手段，是一种动态的影像学方法，可以清晰地反映出血管供血、引流静脉等。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，不要进行剧烈运动，遵医嘱定期复诊，不适随诊。

要看脑血管畸形的程度和部位，通常需要做个脑血管造影检查看看，单纯的脑ct检查，通常不能发现异常，另外要结合血脂血糖的检查结果来分析，如果是比较严重的脑血管畸形，需要手术治疗，这种手术费用比较高，一般要在5万元-6万元。