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如何早期发现分流管堵塞

如何早期发现分流管堵塞
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析：分流管堵塞早期发现十分困难，临床医生主要是基于头颅CT平扫来发现。
如果在CT检查中，发现病人的脑室大于分流前期，应注意有没有分流道阻塞。这时要结合头痛、恶心、呕吐等颅内压力增高、记忆力减退、进食缓慢、吞咽困难等症状来诊断。临床上也有一些病人会在睡觉时尿失禁，或者是患者在阻塞初期可能会出现体温低于38摄氏度。

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内科北京大学人民医院三级甲等
引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压，或应用负压吸引器进行吸引，从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后，且局部有纤维蛋白沉积，可以应用镊子或止血钳行进一步探查，必要时需重新置管。
分流管堵塞的临床表现是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，如果发生分流管阻塞，则可能会导致脑积水的反复发作，表现为头痛、恶心等不适症状。但在临床上，出现了分流管阻塞后，水肿的复发比较缓慢，不会出现剧烈的头痛、呕吐等症状，但是可能会出现反应减退、疼痛不敏感等症状，如果患者不能立即治疗，容易出现反复的肺部感染，咳嗽反射减退，进食呛咳等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免耽误病情，导致不良后果。
分流管感染怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，分流管感染的治疗方法为手术治疗、服用抗生素等，具体如下：脑脓肿合并分流管阻塞是手术中常见的一种常见并发症。如为化脓性炎症，发病时间较短，需清除分流，然后将脑脊液引出脑室外，并适当应用抗生素。经过反复的培养，确定没有感染，脑脊液的各项数据都符合标准，才能进行分流。但由于局部球菌支气管的炎症，其存在期往往很久，容易被忽略，而当发生病变，表现为头痛、意识障碍等严重的临床表现。
脑积水术后分流管堵塞怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，一旦脑积水术后分流管发生堵塞，首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下：如果是术后早期堵塞，未出现反复发热症状，考虑为术后出血引起，此时应取出分流管，同时需要做脑脊液净化治疗，之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法，可采用大脑导水管成形术或扩张术，第四脑室正中孔切开或成形术，枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑室腹腔分流管能用多久，需要视情况而定，具体分析如下：脑室腹腔分流管是一种无菌设备，它能帮助脑积水病人排出脑室内的过多的液体，分流管是PVC材质，可以终生不取。如果不是由于病人的姿势和引流物的成分堵塞，分流管可以终生保持；如果是由于堵塞而无法进行脑积水的分流，则要重新更换导管。所以，在做完脑室腹腔分流术之后，要做好充分的护理。
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脑室腹腔分流管能用多久，需要视情况而定，具体分析如下：脑室腹腔分流管是一种无菌设备，它能帮助脑积水病人排出脑室内的过多的液体，分流管是PVC材质，可以终生不取。如果不是由于病人的姿势和引流物的成分堵塞，分流管可以终生保持；如果是由于堵塞而无法进行脑积水的分流，则要重新更换导管。所以，在做完脑室腹腔分流术之后，要做好充分的护理。
如何早期发现分流管堵塞
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
分流管堵塞早期发现十分困难，临床医生主要是基于头颅CT平扫来发现。如果在CT检查中，发现病人的脑室大于分流前期，应注意有没有分流道阻塞。这时要结合头痛、恶心、呕吐等颅内压力增高、记忆力减退、进食缓慢、吞咽困难等症状来诊断。临床上也有一些病人会在睡觉时尿失禁，或者是患者在阻塞初期可能会出现体温低于38摄氏度。
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