问题分析:心脏总是隐隐作痛,其常见病因为心绞痛,心肌梗死,心包炎,胸膜炎、肋软骨炎和心脏神经官能症等。
1、若疼痛发作时心肌缺血恶化,则考虑心绞痛所致概率较大。
2、若胸痛伴肌钙蛋白升高,则考虑为心肌梗死所致。
3、若疼痛伴有深呼吸和咳嗽,胸片上可见胸膜增厚及其他炎性改变时,则认为是胸膜炎所致。
4.如胸痛伴发热、心电图ST段弓背朝下隆起,则认为是心包炎导致的可能性较大。
5、胸壁如有外伤史、局部胸壁出现按压痛者考虑为肋软骨炎。
6、若以上检查都未见明显异常情况,则认为心脏神经官能症的概率比较大。