非梗阻性肥厚性心肌病怎么治疗

指导意见：你好，肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征的心脏病。可分为梗阻型和非梗阻型。主要由于内分泌紊乱引起。

问题分析：你好肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄意见建议：肥厚型心肌病发展缓慢预后较好但由于心律失常可致猝死生活上应注意避免过劳防止过度精神紧张β受体阻滞剂心得安可降低心肌收缩力减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈也具有抗心律失常作用剂量：10mg口服每日3次可逐渐增加最大可达480mg/日也可用钙通道阻滞剂异搏定40mg口服每日3次硝苯吡啶10mg口服每日3次能改善心室舒张功能应注意观察血压以防血降得过低外科手术治疗：压力阶差60mmHg药物治疗无效者可手术治疗可行肥厚肌肉切除术

肥厚性心肌病主要看肥厚程度，如肥厚不严重，无梗阻的话，一般用一点倍他受体阻滞剂就可以了，如梗阻严重，就需手术治疗了。|#|定期复查超声心动图以了解病情是否稳定。

对于没有明显的临床表现，没有明显的临床表现是可以不必进行治疗的，这是由于病人的生命中没有明显的表现。若病人有临床表现，并有可能是因此病所致，可以服用美托洛尔，服用美托洛尔片；若病人的病情没有好转，可以转而使用维拉帕米。同时伴有心脏功能不全的病人也可以使用呋塞米片利尿；同时出现心律不齐的情况下，可以口服氨碘酮来提高心率。

一般情况下，肥厚性心肌病房颤可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：肥厚性心肌病房颤的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用胺碘酮、β受体阻断剂、抗凝类药物等药物进行治疗。2.日常护理：患者还要多加休息，不要过分劳累，以免影响身体健康，不利于病情的好转。

肥厚性心肌病合并心衰可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。1.使用药物：如果出现肥厚性心肌病合并心衰的情况，患者可以遵医嘱使用螺内酯、地高辛等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中，患者应当注意养成较为健康的生活方式。2.手术：肥厚性心肌病合并心衰，患者还可以在医生的指导下通过经皮室间隔心肌消融术、心脏起搏器植入术等手术进行治疗。

肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病，针对该病的治疗，可以选择药物保守治疗，常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物，例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻，会导致机体供血不足，脑供血不足，冠状动脉供血不足，这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融，这样可以减轻梗阻，从根本上治疗。

一般情况下，梗阻型肥厚性心肌病可以进行药物治疗、手术治疗等。具体分析如下：可以口服美托洛尔等药物，缓解左心室流出道阻塞，心衰、心律失常等药物，药物治疗无效，心功能不全，流出道阻塞时，可以采取外科治疗，缓解阻塞，这是当前最好的治疗方法，也可以考虑采用乙醇室间消融，但其远期疗效不明确，要谨慎。药物治疗不佳，也不能做外科治疗的，可以行起搏器治疗。

通常情况下，心尖肥厚性心肌病晚期可以通过药物、手术进行治疗。心尖肥厚性心肌病还没有特效的药物，主要是口服倍他受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂。药物的用量可以根据患者的血压和心跳来进行调节。倍他乐克、蒙诺等是典型的药物。到了后期，还会有心力衰竭等多种心律不齐。治疗多种并发症。可以利尿，扩张血管，增强心脏功能，缓解症状。抗心律失常的药物用于治疗各类心律失常。根据手术指征及病人的特点，选用外科手术，并将其切除。

心尖肥厚性心肌病可以通过药物进行治疗。原发性肥厚性心肌病是一种常见的心尖肥厚性心肌病。心脏超音波能明确诊断。美托洛尔联合钙拮抗剂是治疗心脏收缩的首选药物。建议24小时进行心电图检查，以确定是否存在心律不齐。对于有心律不齐的病人，给予抗心律失常的药物如胺碘酮等。若有心衰，应给予利尿剂。没有明显的临床表现，没有明显的心律失常，可以不用药，定期做心脏超声检查即可。