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心肌缺血再灌注损伤机制

心肌缺血再灌注损伤机制
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:一般情况下,心肌缺血再灌注损伤机制包括钙超载理论、白细胞渗透论、自由基理论等,具体分析如下:
1、钙超载理论:心脏就像是一块肥沃的土地,长期缺血缺氧后,在充氧或再灌流时,会有钙离子进入到细胞中,造成钙超载,对受损的细胞进行修复。
2、白细胞渗透论:当组织受到伤害时,细胞的细胞会分解,产生更多的花生四烯酸,这些物质对人体产生强烈的诱惑力,从而导致大量的白细胞附着在内皮上,同时,白细胞也会分泌出许多具有趋化效应的炎症介质,从而加剧了内皮的破坏。
3、自由基理论:因体内大量的活性氧或抗氧素的活力降低,会引起链状脂类过氧化物的发生,造成细胞的损伤,最终导致细胞的死亡。

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什么是心肌缺血再灌注损伤
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
正常情况下,心肌缺血再灌注损伤是当心肌缺血时,心脏出现了大量的缺血性,使其处于一种比较安静的状态,这种情况下,心脏的新陈代谢速度很慢。一旦血液被补充,它们就会获得充足的氧气,从而进入工作模式,体内积累的代谢物质会在很长一段时间里释放出大量的氧气,从而对正常的组织造成严重的氧化损害。在进行再灌流的过程中,可以适当的增加手术的持续期。
心肌缺血可以根治吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血是比较难以根治的疾病。由于心肌缺血的病人通常会出现动脉粥样硬化,这种情况可以服用一些能够促进心肌供血的药物,但是通常情况下,血管粥样硬化难以彻底治愈,药物只能起到延迟病情的作用。一些病情较重的病人,可以做介入治疗,也可以做心脏搭桥,但是术后还是会有反复发作的危险,因此心肌缺血是比较难以根治的疾病。患者应该及时就医,避免病情加重,影响身体健康。
心肌缺血食疗吃什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,在心肌缺血时,患者可以选择低盐、高脂的食物,比如谷物、甘薯、大豆等,还有一些新鲜的蔬菜和瓜果。日常的食盐摄入量要严格控制,平时一天要吃6g左右的钠。冠心病是导致心肌梗死的重要因素。患有冠心病的风险有:有高血压、高血脂、高血糖、不良的饮食、抽烟、酗酒、长期熬夜等。所以,建议患者平时保持健康的生活习惯,有利于身体健康。
心肌缺血原因有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血的原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、炎症、外伤、先天性心脏病等,具体分析如下:心肌缺血是指心脏的血液供应不足,使心脏的氧气供应下降,从而使心肌的能量代谢出现紊乱,从而无法维持心脏的正常功能。引起心肌缺血的因素主要有血压过低、主动脉供血不足、心瓣膜病变、血液粘度升高、冠状动脉堵塞等。最常见的病因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、川崎病、血管闭塞性脉管炎、结缔组织病、外伤、先天性心脏病等。
心肌缺血再灌注损伤后的心电图有什么表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血再灌注损伤后的心电图有室性心动过速、心室颤动、房性期前收缩等表现。心肌缺血性脑卒中后的心电图主要有室性心动过速、心室颤动、房性期前收缩等,如果病人在20到30钟内有足够的血液供应,那么在心脏再灌注后,心脏出现明显的心率不齐,而心肌梗死则会导致很严重的室速、室颤等。当心脏再次缺血几分钟到几个小时后,就会出现多种严重的心律不齐。
心肌缺血再灌注损伤机制
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心肌缺血再灌注损伤机制包括钙超载理论、白细胞渗透论、自由基理论等,具体分析如下:1、钙超载理论:心脏就像是一块肥沃的土地,长期缺血缺氧后,在充氧或再灌流时,会有钙离子进入到细胞中,造成钙超载,对受损的细胞进行修复。2、白细胞渗透论:当组织受到伤害时,细胞的细胞会分解,产生更多的花生四烯酸,这些物质对人体产生强烈的诱惑力,从而导致大量的白细胞附着在内皮上,同时,白细胞也会分泌出许多具有趋化效应的炎症介质,从而加剧了内皮的破坏。3、自由基理论:因体内大量的活性氧或抗氧素的活力降低,会引起链状脂类过氧化物的发生,造成细胞的损伤,最终导致细胞的死亡。
心肌缺血怎么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
心肌缺血怎么判断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。
心肌缺血怎么头晕
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血头晕可能是多种原因导致的,具体分析如下:首先是由于脑血管动脉硬化引起的供血不足,会出现缺氧的情况,头晕主要是由于缺氧造成的,可以通过吸氧来缓解,生活中要注意低盐低脂的食物,要避免情绪波动,不能熬夜,要多休息,可以口服倍他乐克缓释片。其次,是心肌缺血对心肌的损害,会造成舒张功能的不正常,出现肺充血的情况。
心肌缺血怎么医治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度,病情轻的患者可以使用阿司匹林,氯吡格雷,比索洛尔,硝酸异山梨酯,阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状,包括扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重,建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外,心肌缺血患者要保持良好的生活习惯,控制体重,戒烟戒酒,保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果,避免高糖、高脂、高盐饮食。
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