心室颤动是什么原因引起的

指导意见：因不能面诊患者，无法全面了解病情，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝宝宝健康快乐成长！

问题分析：室颤是心脏病的最终阶段，到了这个阶段，恐怕已经是油尽灯枯了。室颤是一种恶心心律失常。死亡率极高意见建议：病因一般是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，是窦房结不工作了，导致室性节律占优势。

指导意见：你好， 根据你的咨询情况需要你早期到医院检查 ，确诊后可以给予对症治疗的

心房颤动可能是原发性心脏病、药物和电解质紊乱以及其他因素引起的。1.原发性心脏病：冠心病，特别是急性心肌梗塞、心功能不全、心肌梗塞、急性心肌梗塞、心功能不全半年以内的冠心病以及原发扩张和增粗的心肌病变会引起心房颤动。2.药物和电解质紊乱：药物和电解质紊乱以及继发QT间隔期延迟综合症和原QT间隔延长综合症可诱发心房颤。3.其他因素：如果患者遭受电击、雷击，或者溺水、中毒等，也可能会引起心房颤动。

问题分析：你好，根据你的病情分析 特发性心室颤动是指不明原因的心室颤动，也即对心室颤动、猝死及其幸存者经过详尽的有创和无创的各种检查(包括尸检)，意见建议：仍不能确定该恶性心律失常的器质性或功能性的临床病因。如果这类患者在随访期中发现了与之相关的冠心病心肌病等病因后，则应当改变原来的诊断。希望我的回答对你有帮助，祝您健康。

问题分析：特发性心室颤动又称原发性心电疾病，是指不明原因的心室颤动，经过详尽的有创和无创的各种检查(包括尸检)，仍不能确定该恶性心律失常的器质性或功能性的临床病因。意见建议：可以植入了心脏复律除颤器。并使用抗心律失常的药物。药物的使用一定要听从医生的建议，不要盲目用药，以免耽误治疗。

病情分析： 心室颤动简称室颤是由于许多相互交叉的折返电活动波引起，其心电图表现为混乱的记录曲线在细胞水平，电活动可能还是存在的，意见建议：但从心脏整体效应来看并无机械收缩，因而无有效心排量。

1.抗心律失常药物 有关药物治疗效果各作者报告差异较大。有报告服用奎尼丁、丙吡胺、β受体阻滞药索他洛尔等时，可以预防程序电刺激诱发持续性室性心动过速、心室颤动，并经随访12～93个月中患者一直未发生恶性心律失常。但也有报告无效或服药后一段时期内又发生晕厥、猝死，复发了心室颤动。虽然疗效不一，但服用一定的抗心律失常药仍是十分重要的治疗方法。 　　2.植入心脏复律除颤器 在植入ICD患者的随访中，有75%的患者未发生心室颤动。故此病一经诊断后，应尽早植入ICD治疗。

心室扑动和心室颤动一旦发生即有效循环停止，应立即进行心肺脑复苏术。其抢救基本步骤如下： 　　1.立即实施基础生命支持 采用ABC方法。A：开放气道，清除呼吸道异物，维持呼吸道通畅;B：进行人工呼吸，16～20次/min，建立有效呼吸;C：进行心前区拳击，按压心脏100次/min，建立有效循环。ABC应在心室扑动、心室颤动发生后1～4min内开始，如5min后才实施，则脑复苏的可能性很小。 　　2.尽早进行进一步生命支持 如在8min内开始，其复苏成功率可达40%左右。方法如下： 　　(1)非同步直流电击除颤复律：每延迟1min除颤，复苏的生存率即下降7%～10%。初次复律采用200J，争取一次成功。如未能复律，重复电击可增至300～360J，两次间隔一般为30～60s。但也有主张连续3次电击200J，300J， 360J。 　　(2)尽早气管插管：应用呼吸机维持呼吸。 　　(3)开通静脉通路：进行心电监护。 　　(4)药物复律：对电击复律疗效不佳者，或心室颤动为细颤波型，应用以肾上腺素为主的复苏药物。肾上腺素以1mg静脉推注开始(必须要以弹丸式推注)，必要时每3～5分钟重复1次，剂量可逐渐加大。其他常用复苏药物有利多卡因、胺碘酮、托西溴苄铵(溴苄胺)、硫酸镁、普鲁卡因胺等。对于急性心肌梗死、心力衰竭、休克、心室肥大而发生的心室扑动或心室颤动的患者宜首选胺碘酮和早期补钾、补镁，使血钾维持在4.5mmol/L，血镁维持在1.2mmol/L左右，以提高复律成功率。复苏药常与直流电复律交替使用，如电击(360J)→药物→电击→药物…… 　　3.继续延长生命支持 又称三期复苏(或后期复苏)治疗。多年来许多学者致力于寻找心室颤动的先兆，以期做好预防或心脏复苏的准备，但到目前为止，尚未找到公认的有效措施，有以下一些比较一致的看法。　　(1)预激综合征合并心房颤动者：应及时采用射频消融术等方法阻断房室旁路，使快速心房颤动(或心房扑动)不能下传心室，消除了产生心室颤动的病理基础。　　(2)β受体阻滞药：急性心肌梗死患者在发病后4～28天，用索他洛尔或普萘洛尔等β受体阻滞药，可以明显减少猝死的发生率。　　(3)R-on-T型室性期前收缩：在急性心肌梗死时由R-on-T室性期前收缩促发为室性心动过速与心室颤动分别仅占11%和6%，但亦应高度重视，及早用药物消除。此外，在病理性阵发性室性心动过速、长Q-T间期综合征、极短联律间期型多形性室性心动过速、Brugada综合征等恶性心律失常时均系R-on-T室性期前收缩所促发，在发作间歇期时亦可见到，应及早消除。 　　(4)美国的CAST试验：证实用氟卡尼、恩卡尼(英卡胺)、莫雷西嗪(乙吗噻嗪)治疗急性心肌梗死后的恶性心律失常的结果是，用上述药物的治疗组的最终病死率高于安慰剂组。说明这些药物并不能降低病死率，对室性心动过速、心室颤动无预防作用。

指导意见：您好，根据您的描述，您的情况心室扑动与心室颤动，可因为心脏供血不足，致脑供血不足，故出现抽搐，如果您对我的回复感到满意，请您在回复后面做出免费评价，谢谢！