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扩张性心肌病怎么治

扩张性心肌病怎么治
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:通常情况下,扩张性心肌病可以通过药物治疗、理疗等方式进行治疗。
扩张性心肌病需要对症进行治疗,并要注意抑制和防止引起扩张性心肌疾病症状的恶化。日常生活要有一定的规律,比如:要避免抽烟喝酒,要及时调整体内的水分,避免出现身体的不平衡。临床上推荐口服美托洛尔、培哚普利、替米沙坦、螺内酯等。如果出现上述情况无法得到很好的治疗,可以口服呋塞米、地高辛等。如果需要的话,还可以使用沙库巴曲缬沙坦作为治疗心脏衰竭的首选药。

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扩张性心肌病等死吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病通常指扩张型心肌病。一般情况下,扩张型心肌病患者虽有效存活时间较正常人短,但仍需积极治疗,不能消极对待。具体分析如下:扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,临床表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。对于扩张型心肌病患者早期可在专业医师建议下,遵医嘱,积极加用ACEI药物以及倍他受体阻滞剂等(如洛汀新和倍他乐克),应用醛固酮拮抗剂,可以减缓扩张型心肌病的发展,延长患者的存活寿命。
扩张性心肌病会遗传吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病是一种原发性的心脏病变,病因不明。左、右心室或两侧室壁增大,伴有或无充血性心衰,可伴有心室收缩功能下降。还会出现室性或房性心律不齐的情况。该病与感染、细胞免疫、遗传等因素密切相关。遗传因子以常染色体显性遗传为主,少数是隐性遗传、线粒体遗传、X连锁遗传等。另一方面,机体免疫功能的变化会使机体对疾病的敏感性增加,同时也会引起心肌的自身免疫损害。
扩张性心肌病能治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病一般是不能治愈的。心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。扩张性心肌病主要表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退。通常以药物治疗为主,一般治愈的可能性不大。在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观心态,积极配合治疗,保持良好的生活习惯。
扩张性心肌病是否遗传
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。
扩张性心肌病晚期怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗,具体分析如下:1.使用ACEI或ARB时,先用低剂量,逐步增加,给药时间和用药时间要因人而异。2.美托洛尔,比索洛尔,β-受体拮抗剂。3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者,伊伐布雷定是可以的。4.利尿剂,可改善胸闷、水肿等症状。5.洋地黄制剂,特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。
扩张性心肌病晚期怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。扩张性心肌病晚期,大部分患者会伴有心功能不全的情况,有的患者会表现为急性左心衰,急性肺水肿,需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外,还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张;地高辛和西地兰强心药的心肌收缩,贝那普利抑制心室重构,美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低,还可以进行ICD植入治疗。
扩张性心肌病心脏扩大怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够使患者的症状得到改善。另外还可以进行心脏再同步化治疗,通过置入带有左心室电极的起搏器,同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。
扩张性心肌病需要注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
扩心病常发生充血性心衰和心律失常,栓塞和猝死。所以,必须重视对扩心病的治疗和护理,才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动,别急着上火,平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒,忌熬夜和病毒感染,使病情恶化。同时还要保持心情愉快,心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食,不要饮浓茶和咖啡。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
就要限制体力活动,要低盐低脂饮食,消除各种诱发因素,如病毒感染,高血压,糖尿病,饮酒等情况。药物上可以适当应用营养心肌药物,晚期患者也可以考虑外科手术治疗,如心脏减肥手术。
扩张性心肌病怎么治
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,扩张性心肌病可以通过药物治疗、理疗等方式进行治疗。扩张性心肌病需要对症进行治疗,并要注意抑制和防止引起扩张性心肌疾病症状的恶化。日常生活要有一定的规律,比如:要避免抽烟喝酒,要及时调整体内的水分,避免出现身体的不平衡。临床上推荐口服美托洛尔、培哚普利、替米沙坦、螺内酯等。如果出现上述情况无法得到很好的治疗,可以口服呋塞米、地高辛等。如果需要的话,还可以使用沙库巴曲缬沙坦作为治疗心脏衰竭的首选药。
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