心肌酶正常能排除心肌缺血吗

30岁的人有心肌缺血不算正常。有心肌缺血可认为是早期冠心病，可能会突然转变为心绞痛或心肌梗死，亦可能逐渐演变为缺血性心肌病，发生心力衰竭或心律失常，个别患者亦可能猝死。如果30岁的人精神状态不佳、患有糖尿病性神经病变或进行过冠状动脉旁路移植术等，可能会出现心肌缺血，这是一种不正常的情况。因此30岁的人确诊心肌缺血后需及时治疗，有利于改善预后。

通常情况下，高原心肌缺血患者未出现明显器质性改变的情况，回到平原能恢复正常。具体情况分析如下：高原心肌缺血是高原地区常见多发病之一，在缺氧时机体动脉血氧饱和度下降，机体出现氧供应不足，出现缺氧症状，患者如果未发生明显器质性改变，在回到平原后是能够恢复正常的，因此高原心肌缺血患者回到平原能恢复正常。

一般情况下，年轻人出现心肌缺血是不正常的。具体分析如下：心在正常的生理状态下，心脏的冠状动脉可以为心脏供应足够的血，从而为心脏输送更多的氧，即便是因为运动量的增长，导致了心脏的缺氧，也可以通过适当的心率增快和血管扩张而代偿性增加心脏的血液灌注，不会发生心肌缺血，因此年轻人出现心肌缺血是不正常的。年轻人出现心肌缺血可能是冠心病导致的。

一般情况下，心肌酶正常不能排除心肌缺血。具体内容如下：如果患者的心肌酶升高，说明患者的心脏出现了严重的心肌缺血的情况，这可能会导致患者出现心肌损伤，造成心肌坏死。但是患者要注意的是，心肌缺血未必都会造成心肌损伤，心绞痛也会出现心肌缺血，但是未必会造成心肌损伤，此时心肌酶是正常的，但不能排出心肌缺血的情况。

心肌缺血主要是心脏血管狭窄、痉挛或堵塞后，心脏得不到正常的营养供应，导致缺血缺氧突发的心动过缓或过速，导致心律不齐。血压会降低，出现头晕、头痛、胸闷憋气、气短、乏力、心悸等症状，严重时会晕厥。在精神紧张和情绪激动的，会导致心前区疼痛、全身冒冷汗、胸骨后刺痛等症状。

一般来说，心肌缺血心电图正常。心肌缺血时，大多数病人的心电图都会出现异常，但也有少部分病人的心电图是正常的，因为心电图的阳性率在70%左右。有些病人会出现心肌梗塞，心电图会因为彼此的心电矢量互相抵消而呈现正常。因此，单靠心电图来判断心肌缺血，需要结合其他检查、检查，如冠状动脉CT、冠状动脉造影、肌钙蛋白、心肌酶谱等。

一般情况下，心肌缺血要查心肌酶，具体分析如下：心肌缺血是指一种病理状态，代表由于不同原因造成的心肌供血不足，引发的一系列临床症状。对于有胸痛发作的心肌缺血患者，一定要在就诊时查心肌酶。如果心肌酶的升高，可能提示有心肌细胞的坏死，提示患者心肌缺血较为严重，需要尽早就诊治疗。所以心肌酶检查非常的重要，是冠心病心肌缺血患者入院后的必须检查项目。

心肌缺血的人群平时要注意不要进行太剧烈的运动，非常容易导致人体晕厥。可以在医生的指导下使用治疗心肌缺血的药物。平时在生活中注意休息，不要熬夜。不吃过于油腻的食物，不抽烟，不喝酒。

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。