为什么右手血压比左手高很多

右臂血压比左臂高这现象往往说明向四肢和主要脏器输送血液的血管出现了问题，比如动脉狭窄或者硬化，如果长期不进行处理，很有可能导致症状的加重，从而提高得心脏病以及脑血管疾病的概率，所以发现自己有这种现象之后，应该注意生活中的护理，少吃会提高血脂的食物，以免造成症状进一步的加重。

右胳膊血压比左胳膊高是正常的，一般右侧上肢血压比左上肢血压高出10-20mmHg。右上肢血压也就是右肱动脉血压，肱动脉的血液供应来自主动脉第一大分支头臂干动脉，左肱动脉血液供应来自于主动脉第三大分支左锁骨下动脉。由于血管压力及血运距离的原因，右上肢的血压会比左上肢稍高一些。平时测量血压，哪侧上肢血压高，就测哪侧上肢的血压。

一般情况下，右手血压比左手高很多可能是病理性因素导致的。具体情况分析如下：正常情况下，右利手患者的血压要比左手低一些。因为优势侧肢体活动较多，相对于对侧肌肉发达，需要较好的血供，人体自身调节机制会自动调节使侧血压高于左侧。但如果血压相差20毫米汞柱以上，则可能是病理性因素造成的。此外，锁骨下动脉盗血综合症、先天性动脉发育异常等因素也可能导致右手血压比左手高很多。

左手的血压比右手血压高的原因由于双侧上肢血管走行、起源部位不同，离心脏的远近距离不同而引起。左手臂离心脏比较近，所以往往出现血压高于右手，血压相差10-20mmHg属于正常现象。如果相差过大，需要结合病史和伴随的临床症状，必要时做上肢血管彩超，看有没有动脉硬化，右侧上肢血管有动脉硬化可以出现这种现象。

右臂血压比左臂高通常是右弓动脉和左弓动脉来源不同造成的。在正常情况下，右臂的血压通常要高于左手，这是因为右弓动脉和左弓动脉的来源不一样，右臂的血压主要来自于主动脉的第一支，也就是头臂干的主支，因此右手的血压要比左手的血压稍微高一点。此外，血压通常还会受周围的环境，坐姿，运动等因素的影响，所以在测量血压时，最好是保持静坐5分钟以上，这样才能得到更精确的测量。另外，可以测量一下左手和右手的血压，看看是不是有太大的差别，如果两条手臂的血压相差很大，需要考虑其他的疾病。

一般来说，右臂血压比左臂高是因为两侧的血管厚度和距离心脏的距离都不一样，双侧血压差低于20毫米汞柱就是正常现象。如果右臂的血压高于左臂20mmHg，那么就需要注意到主动脉瓣反流、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉的大动脉炎、锁骨下动脉严重狭窄等疾病。以上原因都有可能导致左右肢体的血压差异，需要做进一步的CTA检查，也可以通过锁骨下动脉的超声检查来确定。

正常情况下，左右上肢的血压都是不同的，正常情况下，右侧的血压要高于左边。正常来说，左右两边的血压差在20mmHg左右。如果血压过高，可能是血管狭窄，也可能是由于高血压引起的。建议做一次心脏血管的彩超检查，发现有血管的是先天性狭窄，比如主动脉收缩，可以通过植入支架来打开狭窄的部分，这样血压就能恢复到正常。原发性高血压需要低盐低脂肪饮食。

右手高血压可能是发生了病变，要积极检查，确认病因。血压不管是左手还是右手测量的，只要经过了三次以上非同日测量，都显示血压已经超过90~140毫米汞柱，就可确定为高血压。高血压一旦确诊之后是没有办法完全治疗好的，一定要在医生的指导下使用相关的药物来控制病情，而且在饮食当中要做到低脂低盐低胆固醇的饮食方式。

右手脉搏比左手有力可能是上肢动脉的血管疾病。右手脉搏的活动度大于左手，好发于上肢动脉等血管疾病，触诊动脉为少搏动，如左锁骨下，动脉或右侧肱动脉重度狭窄，甚至阻塞，会出现右侧少动脉的搏动，强于左边的状态，这时测双侧上肢，动脉血压可出现差异，右上臂血压应高于左，超过20毫米汞柱，可通过检查上肢动脉超声来判断动脉情况，以阐明原因，脉搏与动脉搏动随心脏节律性收缩与舒张动脉管壁对应，发生膨胀与收缩，表浅动脉处可触及活动度。

右手血压比左手高20属于正常的变异。因为正常大多数人两侧血压差指不会超过10mmHg，有的人左侧高，有的人右侧高，还有的人两侧血压相同，考虑可能与血管起源部位不同有关。如果担心可以到医院相关科室进行相关检查，例如颈动脉血管超声检查。