胆囊胆道多发结石伴低位胆道不全梗阻怎么治

胆道结石治疗方法如下：胆囊内结石，无明显症状可不处理，也可吃中、西药治疗。胆石较大，反复出现胆囊炎，要手术治疗；如胆石在胆总管内，可以做ERCP，就是从口插十二指肠镜进去，通过十二指肠乳头胆管的开口，做造影、取石；较顽固、较高位的结石，则需进行外科手术。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

胆囊超声检查显示多发胆囊结石，平时无任何症状，大部分胆囊结石都是没有症状，但是可以导致急性胆囊炎，甚至胆总管或胆囊管梗阻，造成突发腹痛。胆囊结石药物基本上没有效果，平时没有任何的症状，可以定期的复查，如果想治疗，建议手术切除。

一般情况下，胆囊多发结石时会引起胰腺炎。具体分析如下：通常来讲，此类情况出现，通常是因为结节直径较小，能够通过胆囊管就进入胆总管，诱发胆汁梗阻的出现，从而导致胰腺炎。也可能是胆汁发生异常反流，进入胰管后激活胰腺消化酶，使得胰腺自身消化，从而诱发胆源性胰腺炎。如果患者为多发性胆囊结石，可在医生指导下，服用药物控制胰酶的分泌，以此治疗该疾病。避免辛辣刺激性食物，选择清淡易消化的食物，戒烟戒酒，以免增加胆囊负担，不利于身体恢复。

胆囊炎和胆囊结石是否需要手术，取决于结石大小以及症状，多发的结石都是相对比较严重的。严重的话还是把胆囊切除。如果只是做取石手术，下次可能还会再复发。症状不严重的话可以先保守治疗，吃点药观察看看。可以到正规医院肝胆外科就诊，定期复查胆囊B超。

胆结石通常是指胆囊结石。胆结石和胆管结石的区别主要表现结石的成分和病因，胆结石也就是胆囊结石，的成分主要是胆固醇性的结石，病因主要是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆囊收缩功能减退有关。而胆管结石的成分主要是胆色素性结石或以胆色素为主的混合性结石，病因主要与胆道细菌感染有关。

慢性胆囊炎伴胆囊结石的治疗要根据病情需要，要根据结石的大小、位置，考虑是否手术治疗。如果没有反复出现胆囊急性疼痛，可以先保守治疗，服用一些排石的药物，并定期进行复查。小便不适，需要行尿常规和泌尿系统的彩超检查，看是否有炎症感染或者是有泌尿系统的结石。

消化性溃疡与胆道结石可以通过临床症状、腹部CT检查等来鉴别。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡，可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，腹部CT检查可能会出现胃部、十二指肠的溃疡、糜烂。胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，一般与胆道感染有关。可能会出现黄染、消化不良等症状，腹部CT检查可能会出现异常结石病灶。

胆囊炎右上腹部疼痛，放射于右肩背部，食用油腻食品后加重。病情反复发作，需要常规手术治疗，当并发胆管结石时，或既往有梗阻性黄疸，术中探查胆总管壁水肿，胰头增大，进一步行探查除外结石或肿瘤的发生，术后必须监测胆汁排出的变化。

问题分析：胆总管有不完全性梗阻，而且上腹部疼痛特别严重，建议要完善血常规，降钙素原检查。如果炎症指标高需要住院抗感染治疗。其次需要完善肝功能检查，如果已经出现胆红素水平明显升高，胆总管完全梗阻的情况下，还需要手术治疗，取出胆总管的结石。指导建议：有胸闷出大汗，建议完善心电图心肌酶谱检查，排除是否还有心脏方面的疾病。

胆囊炎症病发结石的情况，一定要及时的进行治疗，可以选择使用手术的方式，现在治疗胆囊炎症病发结石这种疾病，选择手术也是首要的方式，另外在平时的饮食上要注意不能吃任何刺激性的食物，可以多喝一些白开水，因为多喝白开水能够加快结石排出的速度。还要注意休息，不能剧烈运动。