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药流后不出血了但有残留怎么办

药流后不出血了但有残留怎么办
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李立杰 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅三医院

问题分析:药物流产后不流血了,彩超显示宫腔有残余,要做清宫手术。
药物流产后流干净与否不能以阴道出血来判定,要定期做彩超检查。彩超显示子宫内有残余的情况,可以使用活血化瘀的药物,例如五加生化胶囊、生化汤等,5-7天后复查。药物残留组织不能及时排出,要做清宫手术,因为残留组织在宫腔内停留的时间越久越容易引起组织机化、宫腔感染,导致组织清除困难,对子宫内膜和身体都会有一定的损害,要尽快清理干净。

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药物流产以后,如果复查发现还有残留,只要是量不多,这段时间可以配合活血化瘀的药物,促进残留排出,这段时间每天要适当的走动,这样也可以对于排出残留有帮助的,注意不要紧张,过段时间再复查。
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出现不全流产的情况,需要及时的进行药物或清宫治疗。现在主要根据残留的情况进行处理,残留较小,暂时可以进行药物治疗,促进恢复,效果不佳或残留较大,一般需要进行清宫治疗。
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一般来说,药物残留量不超过1cm,不会导致患者出现阴道出血、腹痛等症状。患者可以口服头孢类、益母草颗粒等消炎药和活血类药物。如果是经过妇科经阴道彩超检查,发现超过1cm以上的残留物,最好是做清宫手术,因为残留物太大会造成陈旧性的机化,不利于怀孕,还会导致患者出现严重的腹痛。患者出现不适症状后,需要及时使用药物治疗。
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药物流产清宫后八天时间,有出血表现是比较常见的,流产后出血时间不超过两周就没有什么关系的,可以继续观察看看的,如果是出血一直都没有停止,超过了两周以上就需要去医院复查。
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一般情况下,药流后有残留并且不出血需要立即做清宫术,具体分析如下:因为药物人流后会留下残余的组织,会引起宫腔内的炎症,从而引起盆腔炎等疾病。在药物流产后,有残余而不流血,说明宫颈口已封闭,通常无法利用宫腔的收缩来排除残余物质,需要进行清宫手术,将妊娠组织从宫腔中剥离出来,这样可以消除宫腔中的妊娠组织,需要及时进行清宫。
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药流后有残留但不出血,需要做一些清宫处理的,也就是刮宫才能够达到一定的效果,可以吃一些中药进行调理身体,观察一下是否排出体外,定期的去做一些复查,调理自己的饮食,以清淡为主,禁忌辛辣刺激油腻性的食物,平时一定要注意休息,不要过度劳累。
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