问题分析:通常情况下,人流45天后还没有来月经可能是子宫内膜肌底层损伤、卵巢内分泌功能受到影响等原因导致的。具体情况分析如下:子宫内膜肌底层损:人流一般是妊娠3个月内用人工或药物方法来终止妊娠,可能是人流手术损伤了子宫内膜肌底层,导致子宫内膜粘连,所以就会出现闭经现象。卵巢内分泌功能受到影响:患者做了人流后影响了卵巢内分泌功能,导致卵巢排卵异常,进而出现人流45天后还没有来月经的情况。