子宫内膜病变有何征兆

通常来说，子宫内膜病变是否能治愈取决于病情的轻重。子宫内膜病变主要包括子宫内膜炎、子宫内膜癌等，如果是子宫内膜炎，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿奇霉素分散片、盐酸米诺环素片、盐酸克林霉素片等，一般能够治愈；但如果是子宫内膜癌，虽然能够通过手术治疗、化学疗法、放射治疗、免疫治疗等方法延缓病情，但是通常不能够治愈。

子宫内膜的功能是周期性的生长和脱落，促进月经来潮。如果是子宫内膜病变，则会出现白带增多、白带异味、白带色黄等症状。此外，子宫内膜病变还会对月经造成一定的影响，从而引起月经量多、月经量减少、月经推迟、停经等。因此，如果有这些异常，那就说明是子宫内膜的病变。因此，如果有这些异常，那就说明是子宫内膜的病变。

一般情况下，临床常见子宫内膜病变有良恶性之分，良性子宫内膜病变为子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜非典型增生、子宫内膜息肉等；恶性子宫内膜病变则为子宫内膜癌等。子宫内膜病变的临床表现主要为月经延迟、经量减少或闭经。，西医多采用手术切除病灶或药物对症处理，复发率高。首选宫腔镜手术；对高度可疑癌变的患者，需取内膜作活检以明确病灶性质，然后采取相应处理。中医治疗方法多样，疗效显着，且副作用小。

女性在完全绝经之前，属于围绝经期。此时卵巢功能逐渐衰退，可以引起围绝经期症状。雌激素水平降低导致女性出现血管收缩功能的障碍，引起潮热、出汗等现象，还会伴有睡眠障碍。

通常情况下，绝经后子宫内膜增厚不是癌变征兆，而是子宫内膜息肉等良性病变，但有时可能是是子宫内膜癌的表现，需要宫腔镜检查加刮宫明确诊断。绝经后子宫内膜厚度如果超过5mm，考虑子宫内膜增厚。一般要进行宫腔镜检查和刮宫，大部分情况是子宫内膜息肉的表现，要在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除，切除物送病理学检查，明确诊断，同时行刮宫检查，排除子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。可能有小部分病人的病理学检查提示子宫内膜癌，要给予内膜癌的相应特异治疗。

子宫内膜5mm可能不会有病变，也可能会。如果患者没有绝经，并且是在排卵期前后检查出子宫内膜的厚度为5mm，这是一种正常的现象，一般不会存在病变；但如果是绝经后的患者，子宫内膜厚5mm一般是一种异常现象，可能说明存在子宫内膜病变，因为正常情况下绝经后子宫内膜的厚度应该为3-4mm左右，若出现这种情况，应该及时去医院做检查，以确定子宫内膜是否存在病变。

子宫内膜癌最常见的症状是绝经后阴道流血，量不多。尚未绝经者有的表现为反复的阴道少量流血或者淋漓不尽、月经增多或者月经紊乱；亦有表现为阴道排液增多，为血性或浆液性。而尚未绝经的患者，可表现为月经增多、经期延长及月经紊乱。当合并感染时，阴道排液呈脓血性，并有恶臭。

女性子宫内膜的病变不一定都是子宫内膜的病变，表现为子宫内膜异常的增生，子宫内膜息肉，子宫内膜的炎症，内膜癌等，临床表现有的时候也很相似。这个时候常常需要做宫腔镜的检查，或者是诊断性刮宫来排除恶性病变的可能。

子宫内膜病变属于癌前期疾病，也就是子宫内膜增生，并有可能发生癌变。但是，从长远的研究来看，大部分的子宫内膜细胞是一种不可逆转的疾病，或者是一种持久的良性的疾病，只有很少的一部分会在很长的一段时期之后发展成肿瘤。腺上皮组织的形态学变化及是否存在腺上皮的异常可分为三类：一、单纯增生，因不含黄体酮的雌激素，长期受刺激引起的子宫内膜生理性的反应，并伴有腺体的增生，而不会有明显的腺体聚集，其上皮组织没有异常。二、复合增生：病灶处的腺体组织密集，间质异常，没有腺上皮的异常。三、不典型的增生，是一种由上皮下组织形成的，是一种异常的腺上皮细胞。根据损伤程度分为轻、中、重度三度。

月经异常就是子宫内膜病变的一个突出表现，多呈不规则阴道出血，月经稀发，也可在闭经后的一段时间，也就是出现了长时间的阴道大量出血，子宫内膜不典型增生出现在年龄较小的女性身上，亦见于围绝经期及绝经后的妇女。内分泌异常导致长时间的不排卵，使得这类病人的生育率下降，四十岁以下的不孕率高达90%，子宫内膜增生发生因素不甚明了，认为这和长期雌激素的刺激有一定关系。