妊娠合并哮喘的高发人群是哪些人

妊娠合并哮喘不能完全治愈，要进行长期的规范治疗。治疗的目的在于控制症状，防止将来的危险，一般使用支气管扩张的药物，以及对症的处理。应用最少有效剂量的药物或不用药物，可使怀孕妇女与常人一样生活、分娩。一、总体治疗1、妊娠哮喘患者要注意避免接触过敏原，对可能引起哮喘的疾病进行积极的治疗，比如变态反应性鼻炎、鼻窦炎、胃食管返流等。2、要做好预防哮喘发作的准备工作，让病人和家人意识到哮喘是一种慢性疾病，具有长期性、反复性和可逆性，在医生的指导下，克服孕期服用药物的疑虑，制定合理的治疗方案，通过长期的坚持和调整，就能像普通孕妇一样，安全地渡过孕产期。二、药物疗法1、β2肾上腺素受体激动剂：特布他林，沙丁胺醇，丙卡特罗等。孕妇不能服用麻黄碱、肾上腺素等。阿托品是一种可以舒缓和扩张支气管的药物，但是它的副作用就是会抑制腺体的分泌，会引起痰液粘稠、咳嗽、瞳孔散大等。2、糖皮质激素：是目前最好的治疗方法。慢性支气管哮喘患者应选择吸入糖皮质激索，常用的药物有布地奈德、倍氯米松、莫米松等。严重的哮喘和持续的情况可以根据具体情况快速、有效地得到控制。但如果孕妇长期使用低剂量的糖皮质激素，则需要加大用药或联合使用长效β2受体激动药。3、镇静剂：孕妇出现紧张、烦躁的症状，可以口服苯巴比妥、安定等药物。要避免服用吗啡、哌替啶等对呼吸有抑制作用的镇定剂，以免对胎儿造成伤害。三、其他疗法1、如有必要，可静脉滴注，及时纠正电解质失调及酸中毒。2、对于急性感染的患者，可以使用不会对胎儿产生任何影响的抗生素。3、吸入氧气、雾化，减轻患者的呼吸困难。4、妊娠3个月后可以接种流感疫苗，对慢性哮喘有良好的效果。

一般来说，妊娠合并哮喘的高发人群是以下人。妊娠合并哮喘是一种常见的可逆的呼吸道阻塞性疾病，有阵发性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷等症状。妊娠合并哮喘的高发人群有家族遗传倾向，经常接触尘螨、羽毛、花粉等变应原。患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。

意见建议：这种情况首先应该看看病情的具体程度，如果是非常严重的，需要首先治疗哮喘

1.哮喘发作的处理 包括应用支气管扩张药物治疗和对症治疗。 (1)β2肾上腺素能受体兴奋剂：有极强的支气管舒张作用是控制哮喘的一线药物。该类药物与β受体结合促进cAMP合成，使支气管平滑肌松弛，并且能稳定肥大细胞膜减少细胞介质释放。常用的β2受体兴奋剂有特布它林(terbutaline)，2.5mg，口服每天2～3次，沙丁胺醇(salbutamol)2～4mg，3次/d口服，异丙喘定吸入，65mg/次每3～4小时吸入1次妊娠合并高血压者禁用有α、β受体兴奋作用的制剂如麻黄碱、肾上腺素等茶碱类药物也能使支气管痉挛松弛，治疗哮喘有效。氨茶碱0.1g，3次/d口服或0.25g加入10%葡萄糖液30ml内缓慢静推每天总量不超过1.2～1.5g 抗胆碱类药物阿托品虽然有利于平滑肌松弛扩张支气管但由于其副作用是抑制腺体分泌导致痰黏稠不易咳出，瞳孔散大等故孕期不宜使用但发现使用异丙托溴铵(溴化异丙托品)不影响心率和痰液咳出，偶有口干。使用方法是每次吸入20～40mg3～4次/d。 (2)重度哮喘和持续状态的处理：由于严重缺氧，可引起早产、胎死宫内必须紧急处理。 首先使患者半卧位气管插管正压给氧[氧压不宜超过1.96kPa(20cmH2O)]以减轻缺氧症状除按上述方法给予支气管扩张药物外给予肾上腺皮质激素可迅速有效地控制哮喘持续状态肾上腺皮质激素具有松弛平滑肌改善支气管毛细血管通透性减少组胺形成防止炎性介质的产生以及抑制过敏反应等缓解哮喘的作用一般可用氢化可的松100～300mg加入5%葡萄糖液500ml，静脉点滴，或用地塞米松10～20mg加入到50%葡萄糖液20ml静脉推注，每天用量视病情而定一般可重复2～4次也可口服泼尼松(强的松)，40mg/d，连服5～10天。