先天性脊柱侧弯应该怎样治疗

先天性和特发性脊柱侧弯的区别在于先天性可以看到侧弯，特发性看不出。先天性脊柱侧弯往往是伴有椎体畸形的脊柱侧弯，而特发性脊柱侧弯往往是不伴有椎体畸形的脊柱侧弯。除了特发性脊柱侧弯和先天性脊柱侧弯以外，还有其它两种类型：一种是神经肌肉性的脊柱侧弯，由神经肌肉性基础病导致，另一种是伴随一系列综合征的脊柱侧弯。由于先天性脊柱侧弯在解剖上可以看到侧弯，医生只要把发育不良的半椎体切除并进行矫正，脊柱侧弯即可治愈。而特发性脊柱侧弯在解剖中及影像学上是找不到异常的。建议及时去正规的大医院进行面诊询问，找出病因，配合医生进行治疗，平时积极改善自身体态姿态，注意饮食清淡，避免剧烈运动。

要通过手术来进行治疗的。单纯的使用纠正带效果可能是比较差的，完善相关检查之后，及时通过手术来进行治疗，同时术后需要定期到医院复查，拍片子，看一下恢复的具体情况。可以带孩子1到5岁的时候通过手术治疗。

先天性脊柱侧弯可以通过查体、拍片子等方法进行诊断。具体从以下几个方面进行诊断：1、观察他的后背，这种病不像特发性脊柱侧弯，没有明显的病因，一般都是合并多种疾病。2、神经系统症状、下肢畸形，部分患者伴有马蹄内翻足、腱反射减弱、腱反射消失等。3、需要进行全面的体检，有的患者会出现心脏畸形、泌尿系统、呼吸系统等严重器官畸形，需要进行大规模的B超检查。4、最常用的检查方式，当然是做骨科手术时，要做的是做几个常规的X光。

先天性脊柱侧弯的治疗方法主要有支撑治疗、支具固定等保守治疗法和手术治疗。病情轻微者可以选择保守治疗，而支撑治疗是目前运用较多的保守治疗法之一，其主要是利用生物力学校正法来避免脊柱侧弯更加严重。支具固定也是传统疗法，其因为便捷舒适，被越来越多的患者所接受。如果脊柱侧弯已经非常严重，则需要通过手术来进行医治。

如果侧弯角度很大的情况下就需要手术治疗的，如果角度比较小的情况下可以带矫形器治疗，也可以通过一些理疗按摩推拿的方法进行治疗，如果矫形器未矫正过来的情况下就需要手术治疗的，要注意应该到医院进行检查和治疗。

脊柱侧弯有可能是先天发育异常造成的，也有可能是外伤或者是不良的体态造成的，会造成腰椎的受力不均衡，从而引起腰痛、椎间盘突出等。要注意休息，多吃蔬菜和水果，保证睡眠质量。

日常生活中注意不要让脊柱负荷太大，避免负重，更要避免单侧负重。腰背酸痛可以佩戴弹力腰围，缓解症状。进入老年阶段，伴随腰椎退变、骨质疏松，侧弯又进入一个发展期，需要支具固定。

如果躯体上部重力不平衡，则于发育过程中可逐渐形成伴有明显旋转的侧弯畸形，并伴有胸廓变形等体征，半椎体畸形伴有后侧半椎体畸形时也易发生，先天性脊柱畸形常伴有其他器官、系统的先天性畸形，因此对先天性脊柱畸形的评估不应仅仅局限于脊柱，应包括以下系统：先天性泌尿生殖系统畸形尿道畸形、先天性心血管畸形、神经系统畸形脊柱纵裂。

先天性脊柱侧弯：后背出现凹型或毛发；特发性脊柱侧弯：两侧肩胛骨不对称(剃刀背)，久坐后腰痛或胸背部疼；退行性脊柱侧弯：腰痛，合并腰椎狭窄、下肢疼痛或麻木。背部不对称。体格检查可发现脊柱侧弯，呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。由于脊柱的侧凸，严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称，并可有剃刀背和胸廓畸形。

由于先天性脊柱侧凸病因明确，75%以上为进行性，并且进展速度快，保守治疗基本无效，手术是最根本的治疗方法。手术年龄视畸形类型不同也不相同，如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或侧后凸，半椎体切除术是最理想的手术方法。对于幼儿、儿童严重先天性脊柱侧后凸，考虑到孩子生长发育的问题，8岁以内可采用生长阀技术，可在控制侧后凸发展的同时最大限度的允许孩子生长发育等生长发育趋向稳定时再采用融合手术。