小儿缺铁性贫血要做什么检查

通常情况下，小儿缺铁性贫血一般需要进行以下几方面的检查：1.体格检查：通过询问患儿和家人，了解患儿的饮食状况、出生体重、足月情况，并观察患儿的肤色是否苍白。2.血常规：儿童贫血时，其红细胞和血红蛋白含量明显下降，尤其是血红蛋白。3.生化检查：贫血患者肝、骨髓中铁蛋白及含铁血黄素的含量降低，血清铁蛋白水平下降。4.B超：B超显示，肝脏肿大，心脏增大。

病情分析：你好你的小孩的情况属于贫血引起的症状一般会引起颜面部创白、经常头晕乏力和厌食等症状你的小孩的情况需要积极补铁治疗的指导意见：你的小孩的情况我建议首先就要注意休息多吃蛋黄和猪肝等食物建议你的小孩积极服用硫酸亚铁口服液治疗效果佳的菠菜也可以多吃的含铁很丰富的祝你的小孩健康医生询问：

问题分析：你好，你的小孩的情况属于贫血引起的症状，一般会引起颜面部创白、经常头晕乏力和厌食等症状，你的小孩的情况需要积极补铁治疗的。意见建议：你的小孩的情况建议首先就要注意休息，多吃蛋黄和猪肝等食物建议你的小孩，积极服用硫酸亚铁口服液治疗效果佳的菠菜，也可以多吃的含铁很丰富的祝你的小孩健康。

病情分析：你好，你的小孩的情况属于贫血引起的症状，一般会引起颜面部创白、经常头晕乏力和厌食等症状，你的小孩的情况需要积极补铁治疗的指导意见：你的小孩的情况我建议首先就要注意休息，多吃蛋黄和猪肝等食物，建议你的小孩积极服用硫酸亚铁口服液治疗，效果佳的，菠菜也可以多吃的，含铁很丰富的，祝你的小孩健康医生询问：

　　1、生化检验：在贫血出现以前，即出现一系列的生化改变。当缺铁时，机体首先动用储存铁，以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少;继之，血清铁蛋白减少。血清铁蛋白正常值为35ng/ml，若降低至10ng/ml以下，即可出现生化或临床方面的缺铁现象。此后血清铁下降至50μg/dl以下，甚至低至30μg/dl以下， 同时血清铁结合力增至350μg/dl以上，运铁蛋白饱和度降至15%以下。运铁蛋白饱和度低于15%时，血红蛋白的合成减少，红细胞游离原卟啉堆积可高至60μg/dl全血。婴幼儿时期红细胞游离原卟啉与血红蛋白比值的增加(FEP/Hgb)，对于诊断缺铁性贫血较运铁蛋白饱降低更有意义，其比值>3μg/g则考虑为异常，若在5.5～17.5μg/g之间，排除铅中毒后，即可诊断为缺铁性贫血。血清铜增高可达146μg/dl。若缺铁继续进展，即出现血象的变化。 　　2、血象：红细胞及血红蛋白均降低，血红蛋白降低尤甚。红细胞压积相应地减少，红细胞平均体积(MCV)小于80fl，可低至51fl;红细胞平均血红蛋白(MCH)低于26pg，最低可至11.1pg;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30，可低至0.20;红细胞平均重要根据少数病例的测量，可低至70pg。涂片中红细胞变小，多数直径小于6μm，有时出现大小不等，以小者居多。普赖斯-琼司曲线左移，且基底加宽。红细胞染色浅，中间透亮区加大。重症病例，红细胞可能呈环形。网络红细胞百分数正常，但其绝对值低于正常，红细胞脆性降低，周围血象中很少见到有核红细胞。 　　白细胞形态正常，计数正常，但严重病例白细胞数可能减低，同时出现淋巴细胞相对增高。血小板多数正常范围内，严重病例可稍降低，但极少达到引起出血的程度。 　　3、骨髓象：骨髓呈增生现象，骨髓细胞计数稍增，巨核细胞数正常。根据北京儿童医院的统计，骨髓细胞计数多在15万～40万/mm3之间，平均为30万/mm3，巨核细胞多在25～125个/mm3之间，平均约70个/mm3。 　　骨髓分类中粒细胞与有核红细胞的比例显示有核红细胞增高，说明红细胞增生旺盛。粒细胞系形态无改变，分类计数中，中性粒细胞可稍高。红细胞系分类计数中，中幼红细胞及免幼红细胞均增加，特别是中幼红细胞增加的更为明显。早幼、中幼及晚幼红细胞的细胞浆少，血红蛋白含量极少，显示饱浆成熟程度落后于胞核，胞浆的边缘不太整齐，用亚铁氰化钾染色，可见铁粒幼细胞减少，甚至消失，涂片的碎粒中看不到蓝色的铁蛋白和含铁血黄素。 　　4、其他检查：若有慢性肠道失血，大便潜血阳性。病情严重、病程长的，颅骨X线片可见有如血红蛋白病的辐射样条纹改变。

病情分析：缺铁性贫血是小儿的常见病主要发生在6月至3岁的婴幼儿具有小细胞低色性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低、意见建议：发病的原因是饮食不当较大儿童每因次饮食习惯不良、拒食、偏食或营养供应较差而致贫血必须改善饮食合理喂养有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈经用铁剂治疗一般皆可痊愈若能改善饮食去除病因极少复发