急性肺栓塞的临床护理需要注意什么

急性肺栓塞可以在医生指导下吃利伐沙班等药物，也可以口服抗凝的药物。出现肺栓塞主要是脱落的栓子会有其他的物质阻塞到肺动脉，这也是比较常见的发病原因。目前肺栓塞是很常见的类型，引起这种原因有多种可能是咳嗽、咳血、发热等，而且患者的体重会出现湿啰音、胸腔有积液等，要结合自身的症状，选择合适的药物进行改善。

急性肺栓塞的临床分型是休克和低血压。可以将肺栓塞分为急性大面积肺栓塞和急性非大面积肺栓塞。急性大面积肺栓塞是指体循环动脉的收缩压低于90毫米汞柱，或者较基础值下降大于40毫米汞柱，超过15分钟以上，可以确诊为大面积肺栓塞。除非是心律失常，感染中毒引起的血压降低。急性非大面积肺栓塞是不符合大面积肺栓塞的诊断，有一部分患者会出现右心功能障碍，也有右心功能不全，属于非大面积肺栓塞。

急性肺栓塞的临床护理需要注意生命体征、用药量等。在给患者护理时，要及时观察患者自身的生命体征，如果出现了呼吸道或者消化道感染的现象，可以在医生指导下选择抗凝的药物进行改善，在进行改善时，部分患者也会出现便血和咳血的现象，因此要及时向医生说明。如果患者的病情比较严重，一定要多卧床休息，卧床休息的时间要在半个月以上。

急性肺栓塞的首发症状是胸痛、咯血等急性肺栓塞的临床表现各不相同，小的肺栓塞可能没有明显的临床症状，大的肺栓塞可能会导致呼吸困难、晕厥、心跳停止、猝死等。如果是肺栓塞的高危因素，有胸痛、呼吸困难、气粗等症状，就有可能是肺栓塞，要做好肺栓塞的常规检查，如血气分析，下肢静脉彩超，心脏彩超，D2聚体等。如果有肺栓塞的可能，我们要做进一步的检查，包括核片、肺动脉CT、肺动脉磁共振、肺动脉造影等，确定了肺栓塞后，我们要做综合治疗，包括呼吸支持、循环支持等。

一般情况下，急性肺栓塞多久能好需根据实际情况来判断，具体内容如下：有些病人出现了严重的肺血栓，在进行了正规的药物处理之后，会有明显的改善。急性肺栓塞是因为肺部的血管堵塞导致的。具体要治疗多长时间，要看是什么原因引起的，有些年轻人是由于腿部骨头断裂导致的，有些则是长期躺在病床上导致了血液凝块。排除了诱发因素，血栓形成的原因就会消除，栓塞也会随之解除。有些病人是由于四肢外伤、下肢静脉曲张等原因引起的，如果不能根治，很可能会导致血栓复发，需要进行长时间的抗凝治疗，同时还要在医院做好后续跟踪检查。有的病人病情较重，从急性肺栓塞到慢性栓塞，再到长期的血栓栓塞性，都有可能导致严重的后果。

一些急性肺栓塞的患者，经过常规治疗以后症状会逐渐好转。急性肺栓塞简单的讲是由于血栓堵住了肺动脉。需要治疗多久才能治好，首先需要取决于患者血栓的成因，有的年轻患者是因为下肢骨折造成血栓形成，有的是因为短期的卧床造成血栓形成。把诱因去除之后，患者血栓的成因消失，肺栓塞很快就会得以缓解。

急性肺栓的发病率位居第三。仅次于脑卒中和急性冠脉综合症。这是由于肺栓塞的病人，会出现呼吸困难，胸闷，胸痛等症状少，部分患者还会出现吐血，因此很多患者会被误认为是急性冠脉综合症。因此，还需要通过进行肺动脉造影才能够明确诊断。当肺部出现胸痛、呼吸困难时，应及时到医院进行相关检查，在明确病因后要积极配合医生进行治疗。

急性肺栓塞护理有查看血压、心率，也需要缓解患者紧张的心情。通常会选择静脉输液的方式缓解病情，因此要观察输液速度，在休息时也需要选择安静的环境并且做好饮食控制，让大便畅通。如果患者做了溶栓或者抗凝治疗，在治疗时也需要及时观察是否有出血的现象，如果出现了出血很容易导致颅内出血，引起神志不清。在日常生活当中也需要做好饮食的调整并且积极的护理。

一般情况下，急性肺栓塞会不会复发与静脉血栓的来源以及成因有关。具体分析如下：急性肺栓塞是一种很常见的疾病，主要是因为内源性和外源性的血栓，血栓会顺着血管从心脏进入肺部，进入肺部，堵塞肺部，导致急性肺部栓塞。肺栓塞的发生与栓子的形成有关，如果是早期的骨折病人，一旦骨折愈合，就有很大的几率消除血栓，从而避免再次发生肺部栓塞。但也有一些老人，他们经常在床上躺了很久，或者是下肢静脉曲张的病人，他们的下肢血液淤积，血液循环迟缓，血管曲张就会形成血栓，血栓会随血管的流动而形成，一旦静脉曲张不能得到彻底的治疗，就会导致肺栓塞。

急性肺栓塞能自愈，但是随着年龄增长，可能无法自愈。人的身体素质会随着年纪的增长而下降，血液循环变得迟钝，血液循环变得迟钝，血液也会老化，这些细小的血栓就会被自己的纤维溶解，所以细小的血栓是可以溶解的。但是，当血栓的病因随着年龄的增长，风险因素的增加，已经无法自行治愈，必须去正规的医疗机构进行抗凝，或者进行溶栓，这样就可以溶解血液中的血栓。