腰椎压缩骨折的护理注意什么

对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断，主要有：1、病史：多有外伤史。2、临床表现：胸部和腰部的局限性疼痛，严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中，沿着脊柱进行触诊，可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛，并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。3、辅助检查：X线，CT、MRI等。

胸腰段脊柱裂病人的治疗重点在于防止发生术后并发症。在胸腰脊柱断裂之后，患者需要长期躺着，需要帮助患者进行翻转。如果长期躺着，会造成骨头突出处受到压迫，从而出现褥疮。确保患者在翻转过程中应注意咳嗽和拍打背部。可以帮助排除痰，防止长期躺在病床上导致的坠积性肺炎。平时要多注意自己的身体和会阴处的清洁，同时要多饮水，避免发生泌尿系统的炎症。同时要保证患者的被褥清洁卫生，可以避免皮肤的褶皱被挤压，从而导致溃烂。

一般来说，胸腰椎压缩性骨折的高发人群主要是以下类型的人。1、老年人群：老年人群在年龄增长下，通常吸收营养的能力有所下降、而且机体功能也有减退，容易导致骨质疏松症，增加胸腰椎压缩性骨折的几率。2、绝经后女性：绝经后的女性一般机体的雌激素水平会出现降低的情况，骨量在激素影响下也会不断丢失，容易出现骨质疏松症，在外力作用下就可能出现胸腰椎压缩性骨折的情况。3、高空工作者：高空工作者如果安全措施不到位，容易从高空坠落，外力作用下也可导致胸腰椎压缩性骨折。

胸腰椎压缩性骨折的治疗方法有以下几种：一、卧床：对轻症者，可以采用绝对卧床，约10~12周左右即可减轻，症状无法减轻时应去医院。二、用药（1）.止痛药：如双氯芬酸钠和布洛芬等，具有显著镇痛、消炎和解热作用，多用于骨科各种轻、中度急、慢性疼痛。某些抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠和加某些钙片及维生素D促钙吸收药。（2）.抗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠：能通过抑制破骨细胞来保持骨的结构、增强骨的矿化程度、增加骨皮质的厚度及骨密度等。

一般情况下，腰椎压缩骨折的护理注意有患者的睡姿、鼓励病人咳嗽、翻身姿势恰当等，具体内容如下：1.病人的睡姿：通常在出现腰椎压缩骨折的情况后，建议患者平卧位只能维持1~2个小时，以免产生褥疮。2.鼓励病人咳嗽：因为腰椎压缩骨折的患者需长期卧床休息，所以为预防坠积性肺炎，在腰椎压缩骨折的护理过程中，需注意鼓励病人咳嗽，并拍背协助排痰。

通常情况下，腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。具体情况分析如下：腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤，腰椎压缩骨折的患者一般需要卧床休息或手术治疗，临床上腰椎压缩骨折的患者三个月左右能痊愈，因此腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。腰椎压缩骨折的患者配合治疗的同时，还应注意休养，保持良好的心态，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

腰椎压缩性骨折可分为轻度、中度、重度三种。轻度是指的是1/3-1/5的范围，一般都不会太严重，可以选择保守治疗。中度是压缩度在1/3~2/3的范围内，可以采取保守治疗和外科治疗。一般来说，手术的效果会更好。重度通常是指压缩程度超过二分之一，如果出现这种情况，需进行外科治疗。腰椎压缩性骨折可能会导致脊椎后部韧带结构改变，影响脊柱的稳定性，也可能会造成脊柱的后凸，刺激血管和神经根，从而出现相应的神经症状。

腰椎压缩骨折术术后，患者的护理具体如下：1.术后1个月内患者要戴腰围支具，并且卧床的时候，患者可以多锻炼下肢的肌肉，下地的时候可以做腿向后伸的动作，这样可以增加腰部的肌肉力量。2.一个月后，患者需要再做一次检查，如果没有问题，就把腰围取下来。3.手术后3个月，患者需要再次前往医院做检查，检查骨折愈合情况，如骨折已痊愈，可以进行日常的活动，如不能愈合，应在保护下进行运动。

轻微的脊柱压缩骨折是不太严重的，但是，腰椎压缩骨折一般很严重。第一，轻度的腰椎压缩骨折只有腰椎痛症状，患者在来院之前能正常走路，X光片上可看到轻微的压缩骨折，但椎管内部相对完好，没有压迫脊髓，经过1-2个月的时间，可以完全康复。第二，重度压缩性骨折患者由于脊柱中存在明显的占位而无法负重走路，导致患者的肢体动作功能异常。

腰椎压缩骨折患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛。腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛，脊柱后凸，躯干活动受限，不能坐立，不能翻身转侧，局部有叩击痛。病情严重时可能会有骨折压迫脊髓或神经可导致双下肢瘫痪。