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怎么防止骨折后出现肺栓塞

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怎么防止骨折后出现肺栓塞
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：通常情况下，骨折后的肺栓塞一般都是在股骨或者是脊柱手术的患者身上发生的，如果患者合并了高血脂、糖尿病，首先要做的就是控制好自己的血糖和血脂。围手术期患者可以口服利伐沙班或低分子肝素，持续使用到术后三周，可以有效的减少术后肺栓塞的发生。
对于下肢骨折手术后的病人，建议早期进行肌肉收缩运动，防止血栓的形成，可以适当的给予弹性袜或者下肢静脉泵等运动，可以减少肺栓塞的发生。

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骨折不动手术也会肺栓塞吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折不动手术也可能会肺栓塞，建议及时治疗，具体内容如下：静脉血栓栓塞症主要是指深静脉栓塞和肺动脉栓塞。原因有血液循环受阻、血液高凝、血管内膜受损。如果是外伤，那么骨折会对血管造成损害，如果病人卧床制动，就会造成静脉血液的淤积。按照Caprini血栓风险评分表，5分以上的髋部、骨盆、下肢骨折，属于高危险级别，有40%到50%的下肢深静脉血栓，如果不做手术，很有可能也会发生肺栓塞。
骨折不手术会导致肺栓塞吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折不手术会导致肺栓塞。骨折的病人有胸痛、咳嗽、咳血、心悸、发烧、晕厥等表现，可以排除为肺栓塞，这时候要做下肢静脉彩超，心脏彩超，灌注扫描，肺动脉ct，肺动脉造影，肺动脉造影，以及肺动脉的MRI检查。如果确诊为肺栓塞，首先要进行抗凝、介入、外科等方面的治疗，一旦发现有肺栓塞，就可以进行抗凝治疗，避免肺血栓栓塞，从而威胁到患者的生命。
骨折后肺栓塞怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折后肺栓塞可以通过药物治疗缓解，具体内容如下：骨折后肺栓塞，若非大范围的肺栓塞，应立即进行肝素钠抗凝治疗；大范围的肺栓塞需要进行静脉溶栓，比如尿激酶。在病情稳定的情况下，逐步向口服华法林抗凝转变，使用时要注意监测INR值，保持在2-3的范围内。如果病人的下肢出现了静脉血栓，需要长期使用华法林；如果是双下肢无静脉血栓，可以在6-12个月后停止使用。
骨折为什么会肺栓塞
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折造成肺部栓塞的原因如下：患者在骨折后，需要立即制动，但同时因为外伤，会导致患者的血液处于高凝的状态中，体内的凝血成分增多，从而造成了血管中的血栓，特别是静脉。静脉的血液流通缓慢，主要发生在脊柱、骨盆、下肢骨折，患者的制动休息期较久，下肢深静脉血栓形成，血栓脱落后，会随血流到肺部，造成肺部血管栓塞。建议患者要及时治疗，以免导致问题更加严重。
为什么骨折后会发生肺栓塞
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，骨折后会发生肺栓塞原因如下：第一、如果患者血压偏高并且伴有动脉硬化，血流速度可能会变慢，容易在局部形成血栓，从而导致骨折后会发生肺栓塞。第二、如果是下肢骨折，通常需要进行长时间制动，此时血液循环变慢，因此骨折后会发生肺栓塞。患者应该及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情，影响身体健康。
怎么防止骨折后出现肺栓塞
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，骨折后的肺栓塞一般都是在股骨或者是脊柱手术的患者身上发生的，如果患者合并了高血脂、糖尿病，首先要做的就是控制好自己的血糖和血脂。围手术期患者可以口服利伐沙班或低分子肝素，持续使用到术后三周，可以有效的减少术后肺栓塞的发生。对于下肢骨折手术后的病人，建议早期进行肌肉收缩运动，防止血栓的形成，可以适当的给予弹性袜或者下肢静脉泵等运动，可以减少肺栓塞的发生。
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毕铁强副主任医师
外科威海市立医院三级甲等
问题分析：医生的用药应该没有关系，这是骨折手术很多见的并发症，而且肺栓塞这是很难预见和避免的。意见建议：骨折手术，一些脂肪颗粒容易形成肺栓塞，还有就是老人年龄大，下肢容易形成血栓，也容易肺栓。
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刘磊副主任医师
外科首都医科大学宣武医院三级甲等
指导意见：根据你的描述，诊断明确，我认为骨折病人出现肺栓塞，也是正常的，因为骨折后容易出现血栓，血栓会随着血液循环进入肺循环，所以会出现肺栓塞，所以我认为是正常现象。
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张佑主治医师
内科唐山市中医医院三级甲等
目前状况考虑建议服用华法令抗凝药物治疗，定期监测血凝系列值。
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刘佳主治医师
儿科荆州市中心医院三级甲等
病情分析： 骨折的早期并发症中有脂肪栓塞综合征，脂肪栓塞综合征一般发生在成人，是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。建议到医院行相关检查，然后行相关治疗。
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